胃癌分期tnm和存活率

胃癌是起源於胃黏膜上皮的惡性腫瘤,在我國各種惡性腫瘤中發病率居首位,胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上,男女發病率之比為2:1。由於飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生於胃的任何部位,其中半數以上發生於胃竇部,胃大彎、胃小彎及前後壁均可受累。

胃癌的病因:1.地域環境及飲食生活因素,胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。長期食用燻烤、鹽醃食品的人群中胃遠端癌發病率高,吸菸者的胃癌發病危險較不吸菸者高50%。2.幽門螺桿菌感染,幽門螺桿菌能促使硝酸鹽轉化成亞硝酸鹽及亞硝胺而致癌,幽門螺桿菌感染引起胃黏膜慢性炎症,加上環境致病因素加速黏膜上皮細胞的過度增殖,導致畸變致癌。3.癌前病變,胃疾病包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎及胃部分切除後的殘胃,這些病變都可能伴有不同程度的慢性炎症過程、胃黏膜腸上皮化生或非典型增生,有可能轉變為癌。4.遺傳和基因,遺傳與分子生物學研究表明,胃癌有血緣關係的親屬其胃癌發病率較對照組高4倍。

胃癌分期tnm,一般來說這是一個國際上的分期方法。t是指腫瘤浸潤的深度,n是指區域淋巴結,m是指遠處轉移。就是說根據腫瘤浸潤深度,t分為t1到t4。n根據區域淋巴結轉移數目,一到六個是n1,七到十五個是n2,如果周圍有十六個以上淋巴結轉移是n3。m0是指沒有遠處轉移,m1是指有遠處轉移。所以不同的分期預後也是不一樣的,像一期一般是t1n0m0這種,五年生存率一般都是在80%以上,如果是晚期五年生存率一般是在20%以下。

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