鼻咽癌有哪些病發症

常見的後遺症包括口乾、重聽、齲齒、張口困難、頸部纖維硬化等。一般來說，以上症狀都比較輕，不會顯著影響生活和工作，這在腫瘤根治性治療中是難免的。但若是照射野大且劑量高、腫瘤復發行再程放療、病人合併影響正常組織放射耐受性的疾病如糖尿病、甲亢、動脈粥樣硬化等、對射線特別敏感的特異體質、或合併化療等，則上述症狀會明顯加重。

1、口乾、齲齒：腮腺位於兩側面頰的深面，在常規放療中不可避免地受到高劑量照射，使其分泌口水的功能大打折扣，甚至在放療幾年後仍難以恢復。很多病人表現為口乾，每隔幾分鐘就必須喝水，進食米飯難以下嚥。口水中含有各種溶菌酶，分泌減少導致口腔細菌繁殖，部分病人放療數年後出現嚴重齲齒、牙齒毀損。主要的預防手段包括注意口腔衛生，飯後勤漱口，用含氟的牙膏刷牙，放療前修復或拔除口腔的壞牙。

2、張口困難：張口困難發生率在5%至10%，與顳頜關節受到高劑量放射有關。部分病人張口嚴重受限，影響進食和講話。放療期間及放療後進行必要的張口鍛鍊可降低其發生率，如口含軟木塞、張閉口練習等。

3、聽力下降、耳聾：放療後8%的病人有明顯的聽力受損，3%的病人表現為雙側耳聾，這與中耳、內耳接受到高劑量的照射相關。除降低放療劑量，目前沒有有效的預防措施。

4、頸部纖維硬化：放療後數年，部分病人可出現頸部肌肉、面板纖維化，表現為頸部肌肉萎縮、頸部變細和面板菲薄。積極的轉頸運動可能降低其嚴重程度。

5、中樞神經系統損傷：兩側的顳葉組織受到高劑量照射後出現放射性的腦損傷。主要表現為記憶力減退、性格改變、頭痛等。