早期傾倒綜合徵處理方法是什麼
傾倒綜合徵是指胃部分切除術後,胃容積縮小,幽門括約肌功能喪失,導致食物迅速從殘胃腔內排入腸道內引起高滲、高糖狀態,使血管內的液體迅速的轉移到腸道內從而引起一系列的消化道和全身症狀。病人常有三方面的症狀,一是消化道症狀,進餐後10到20分鐘出現劍突下上腹部不舒服,腹痛,腹脹,腹鳴,噁心嘔吐,腹瀉和暴發性腹瀉。二是心慌、乏力、出汗、顏面潮紅,呼吸深大等心血管系統症狀。三是頭痛、眩暈、睏倦,甚至暈厥等神經系統的症狀。有手術史的病人進餐或者餐後出現消化道和神經系統症狀,飯後平臥或者進餐可以減輕症狀,要考慮本病的可能。
早期傾倒綜合徵,通常發生於胃大部切除手術以後行殘胃與空腸的畢羅二式吻合。其發生原因通常是因為胃竇部切除以後,導致殘胃的食物過快的排入腸腔。由於缺乏了胃竇部幽門的控制。尤其是高滲性食物。比如過甜、過鹹食物,進入腸腔導致腸腔內的腸源性的內分泌物質分泌過多,而導致病人出現了心慌、心動過速、面色蒼白等一系列血容量不足的表現。其治療採用少食多餐,避免進食過甜、過於刺激性的食物,通常可以獲得緩解。如果無效,可以採用生長抑素治療。如果生長抑素治療無效的狀況下,通常需要進一步改道,也就是改變羅二式手術治療。
早期傾倒綜合徵應該注意飲食調理,不能暴飲暴食,進食以後可以適當的進行腹部的按摩或者離床活動,能夠改善腸道的蠕動功能。另外就是可以準備一些點心,小的麵包,或者糖塊,巧克力等,如果有明顯的低血糖的表現,應該及時的進行補充,同時也要注意監測化驗指標的變化。
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