尿毒症的發病機制有哪些

1、造血系統主要改變為貧血和出血。貧血原因,嚴重腎組織損害時促紅細胞生成素產生不足。體內蓄積的代謝產物,有些如及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可縮短紅細胞生存期,加速紅細胞破壞並可引起溶血。轉鐵蛋白從尿中喪失過多,造成體內鐵的運輸障礙。

尿毒症病人常有出血傾向,表現為牙齦出血、鼻衄、消化道出血等。出血的原因,毒性物質抑制骨髓,血小板生成減少。有些病人血小板數量並不減少,卻有出血傾向。這可能是由於血液內胍類毒性物質造成血小板功能障礙,使血小板凝聚力減弱和釋放血小板第3因子的作用降低所致。

2、骨骼系統尿素症時常有低血鈣。這可能由於,腎排洩磷酸鹽功能下降,故血中磷酸鹽濃度升高,鈣濃度下降。體內蓄積的磷酸鹽在腸內與食入的鈣結合成不溶解的磷酸鈣,使鈣吸收減少,排出增多。1,25-二羥膽鈣化醇是維生素D在腸道內促進鈣吸收的活動形式,在腎內合成。慢性腎疾病時,1,25-二羥膽鈣化醇合成發生障礙,致小腸的鈣吸收不良,引起低血鈣。

長期尿毒症時血鈣減少可引起甲狀旁腺功能亢進,因而引起骨組織普遍脫鈣,稱為腎性骨營養不良renalosteodystrophy,其形態與骨軟化osteomalacia和囊狀纖維性骨炎osteitisfibrosacystica相似。尿毒症患者服用水果小常識。

1、葡萄柚。

葡萄柚因性寒,體質較虛寒、血壓較低或胃寒患者不宜食用。其次,服藥時別吃葡萄柚,尤其是心絞痛、降血壓、降血脂、抗組織胺等藥,因為葡萄柚汁含有黃酮類,會抑制肝臟藥物的代謝,導致藥效增強而發生危險,因此在服藥前後應間隔二小時再吃葡萄柚,比較安全。另外,葡萄柚為高鉀食物,尿毒症或洗腎患者不宜多吃,以免加重腎臟的負擔。

2、楊桃。

楊桃具有生津解渴及降火氣的功效,廣受民眾喜愛,然而其實際上所含各種營養成分,亦可補充身體所需的維生素及抗氧化物,食用楊桃是有益無害的,但尿毒症患者,則是其中的例外,症狀輕者會出現打嗝不止,嚴重者則會因癲癇發作而喪命。

另外腎功能不全、尿毒症患者應少食堅果如,核桃、栗子、杏仁等。

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