常見的腰椎病的症狀

腰椎間盤突出症是最常見的疾病之一，其主要原因是腰椎間盤(髓核，纖維環和軟骨)，尤其是髓核，各部分已的外部因素的影響下不同程度的退行性改變的環破裂的椎間盤髓核突出(或脫落)在背部或椎管斷裂，引起刺激或脊神經根壓迫相鄰，導致腰痛，麻木和疼痛下肢或兩側下肢。預計會出現一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症的發病率最高，為4至5腰椎和5至1腰椎，佔95%。這是大多數患者的首發症狀，發病率約為91%。因為環形髓核刺激纖維環和後縱韌帶的外圈，椎骨乳房的下背部誘導下背部疼痛，有時伴有在臀部疼痛。

下肢放射痛

雖然腰椎間盤突出症高(腰2?33?4腰部)可能導致股骨神經痛，但臨床上罕見的，小於5%。絕大多數患者腰椎4~5，腰部5~骶1間隙突出，表現為坐骨神經痛。典型的坐骨神經痛是從下背部到臀部，大腿後部，小腿外側和腳部的放射性疼痛。腹部壓力增加會加劇疼痛，例如打噴嚏和咳嗽。放射性疼痛的四肢主要在一側，並且只有少數中央或中央的束旁核突出為兩個下肢的症狀。坐骨神經痛有三個原因：1椎間盤破裂產生化學刺激，自身免疫反應引起神經根的化學炎症;2突出髓核壓縮或拉伸有炎症，其導致靜脈迴流進一步增加水腫的神經根，增加的對疼痛的敏感性，3缺血壓縮神經根崩潰。上述三個因素是相互關聯的，是相互促進的因素。

馬尾綜合症

髓核組織或脫垂的椎間盤遊離並從馬尾壓機內的後部，其主要特徵在於大泌尿功能障礙，肛周和會陰感覺異常突出。在嚴重的情況下，可能出現諸如失去控制糞便和下肢不完全麻痺的症狀，這在臨床實踐中是罕見的。測試起重直腿和測試加強患者躺在他的背部，膝，被動地提高四肢影響神經根正常人具有4mm的滑移率，並且下端被升高到60℃至70°。在腰椎間盤突出症患者中，神經根被壓縮或粘附，以減少或消失滑脫程度。如果仰角為60°，可能會出現坐骨神經痛，這稱為直腿抬高的陽性檢查。在陽性患者中，患肢的高度緩慢下降，放射痛消失.