脊髓缺血損傷怎麼治療

脊髓缺血是指脊髓由於血液供應缺乏,從而損傷脊髓內神經元,造成不可逆的脊髓功能損害。由於對脊髓血管解剖和血流測定方法技術的改進使臨床上對脊髓缺血的認識有了進展。臨床主要表現為肢體遠端無力與間歇性跛行。

脊髓損傷是指由於外界直接或間接因素導致脊髓損傷,出現的動作障礙、肌反射障礙等症狀,如果脊髓損傷較為嚴重的話,可能會影響消化系統及泌尿系統的正常功能,如果脊髓損傷較輕的話可以選用藥物治療,如有皮質類固醇、神經節苷脂、東莨菪鹼等,較為嚴重的,就需要採取手術治療。患有脊髓損傷,在做完手術以後要注意身體的清潔,因為早期是需要臥床休息。出現脊髓缺血,一般是因為血管閉塞、血管狹窄以及血栓導致的。這會引起急性的缺血,從而導致脊髓功能的異常和障礙,可以出現肢體的癱瘓以及面板感覺痛溫覺減退和消失,也可以導致出現大小便失禁,這些都是屬於比較嚴重的疾疾病和症狀。一旦出現,恢復非常困難,如果是3個月後恢復不了,就會成為後遺症,影響到平時正常的生活和工作,對於這種情況,首先平時可以運用消腫、脫水的藥物。另外,可以應用改善迴圈藥物,可以應用營養神經藥物,可以做針灸和高壓氧治療,對於促進功能的恢復有幫助。

治療原則為保障缺血後脊髓血流灌注,提高脊髓對缺血的耐受,以及脊髓缺血後再灌注損傷的防護,保證充足的全身血容量和維持稍高於正常水平的動脈壓,是治療脊髓缺血的前提,但應避免血壓過高,以防發生脊髓內充血和出血。有報道納絡酮可升高血壓和增加脊髓的血流,對脊髓有保護作用,利用低溫、糖皮質激素、鈣通道阻滯藥、興奮性氨基酸受體拮抗藥等可提高脊髓對缺血的耐受性。

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