肺結核有哪些臨床表現

大家都知道我們在生活中如果得病的話,在這之前一定會有一些徵兆的,這些徵兆一般都是很小的症狀,可能不會引起大家的注意,可是我要提醒大家,千萬不能忽視這些小的症狀,否則如果發展成大病就不好了,下面是我為大家蒐集的關於肺結核的臨床表現,希望能夠幫助到大家。

症狀:有較密切的結核病接觸史,起病可急可緩,多為低熱午後為著、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經失調等。呼吸道症狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。

體徵:肺部體徵依病情輕重、病變範圍不同而有差異,早期、小範圍的結核不易查到陽性體徵,病變範圍較廣者叩診呈濁音,語顫增強,肺泡呼吸音低和溼囉音。晚期結核形成纖維化,區域性收縮使胸膜塌陷和縱隔移位。在結核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔積液時,胸壁飽滿,叩診濁實,語顫和呼吸音減低或消失。

肺結核的分型和分期:肺結核分型原發性肺結核Ⅰ型肺內滲出病變、淋巴管炎和肺門淋巴結腫大的啞鈴狀改變的原發綜合徵,兒童多見,或僅表現為肺門和縱隔淋巴結腫大。血型播散型肺結核Ⅱ型包括急性粟粒性肺結核和慢性或亞急性血行播散型肺結核兩型。急性粟粒型肺結核:兩肺散在的粟粒大小的陰影,大小一致密度相等,分佈均勻的粟粒狀陰影,隨病期進展,可互相融合。慢性或亞急性血行播散型肺結核:兩肺出現大小不一、新舊病變不同,分佈不均勻,邊緣模糊或銳利的結節和索條陰影。繼髮型肺結核Ⅲ型本型中包括病變以增殖為主、浸潤病變為主、乾酪病變為主或空洞為主的多種改變。浸潤型肺結核:X線常為雲絮狀或小片狀浸潤陰影,邊緣模糊滲出性或結節、索條狀增殖性病變,大片實變或球形病變乾酪性—可見空洞或鈣化。慢性纖維空洞型肺結核:多在兩肺上部,亦為單側,大量纖維增生,其中空洞形成,呈破棉絮狀,肺組織收縮,肺門上提,肺門影呈“垂柳樣”改變,胸膜肥厚,胸廓塌陷,區域性代償性肺氣腫。結核性胸膜炎Ⅳ型病側胸腔積液,小量為肋膈角變淺,中等量以上積液為緻密陰影,上緣呈弧形。

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