鱉甲五味散 - 方劑

鳖甲五味散，中医方剂名。出自《外台秘要》卷五引《许仁则方》。主治疟疾，头痛，骨肉疫楚，手足逆冷，口鼻喉舌干，好饮水，毛耸，腰脊强，欲反拗，小便赤，但先寒后热，发作有时，经七日以后者。

• 名称：鳖甲五味散
• 出处：《外台秘要》卷五引《许仁则方》
• 主治：疟疾，头痛，骨肉疫楚，手足逆冷，口鼻喉舌干，好饮水，毛耸，腰脊强，欲反拗，小便赤，但先寒后热，发作有时，经七日以后者

組成

鱉甲(生用) 三兩，常山二兩，甘草(炙)二兩，松蘿二兩，桂心一兩。

用法用量

上為散。每服方寸匕，煮烏梅湯送下。每日二次。稍稍加之，以得吐為限。

主治

瘧疾，頭痛，骨肉疫楚，手足逆冷，口鼻喉舌幹，好飲水，毛聳，腰脊強，欲反拗，小便赤，但先寒後熱，發作有時，經七日以後者。

方義

鱉甲滋陰潛陽，退熱除蒸；常山化痰抗瘧，清熱利水；甘草和中緩急，調和諸藥；松蘿清肝，化痰，解毒；桂心治風痺癥瘕。

使用注意

忌人莧、生蔥、生菜、海藻、菘菜。

重要文獻摘要

1、原書主治《外臺秘要》：“此病之候，乃有數種，亦有宿患痃癖，飲食失宜，因節氣初交，亦生此病；亦有痰遊積聚，久不通散，冷熱相攻，亦生此疾；亦有地居卑溼，時屬暑熱，內有宿病，外感惡氣，亦生此疾；亦有盛夏蒸熱飲冷，冷熱間隔，秋夏氣交，亦生此疾。以要言之，終由飲食失常，寒暑乖宜，上熱下擊，將療之方，吐下為本。人有強贏，病有輕重，自須臨時斟酌，不可一概言之，此病別有祈禱壓禳而瘥者，自是人心妄識，畏愛生病，亦猶弓影成蠱耳。必有不誣此法，專意信之，亦任其從禳禱之道。雖然必須資藥以救之，比見用藥攻療，無不瘥者，以法禳之，則有無不效者，以此言之，明知病在於內，徒勞於外耳。此病之始，與天行不多別，亦頭痛骨肉酸楚，手足逆冷，口鼻喉舌幹，好飲水，毛聳，腰脊強欲反拗，小便赤，但先寒後熱，發作有時，可不審察，其發作日有準，凡經七日以後，先服鱉甲等五味散，取快吐方。”