孕期感染陰道炎怎麼合理用藥？

有患者諮詢這樣的問題，自己懷孕了，但是最近發現有陰道炎的症狀，像這種情況該怎麼用藥，其實懷孕的女性服藥是需要謹慎一些的，很多藥物是不能服用的，因為一些藥物的成分對女性及胎兒的健康不利，那麼，孕期感染陰道炎怎麼合理用藥?下面就詳細介紹一下。

有一些準媽媽在享受著腹中寶寶一天天成長的喜悅與激動時，卻意外地發現自己出現了外陰瘙癢，白帶增多，呈豆腐渣樣。去醫院檢查後被告知患了念珠菌性陰道炎，即人們常說的黴菌性陰道炎，需用藥治療。許多孕婦就開始焦慮不安了：不治療吧，難言之隱已經令到自己的生活質量大打折扣了，而且病中的陰道黏膜特別容易遭到其它致病菌的入侵，不處理的話還可能會誘發其他的感染;用藥治療吧，但藥物是否會殃及腹中的寶寶呢?會不會因此而生出“怪胎”來呢?

念珠菌性陰道炎，也叫黴菌性陰道炎，是婦女常見的陰道炎之一，它是由白色念珠菌引起的，具有發病率高和複發率高的特點。典型的念珠菌性陰道炎在臨床上主要表現為陰道瘙癢、灼痛，白帶稠厚呈凝乳狀或豆腐渣樣，可伴有性交痛、尿頻、排尿不適或尿痛，急性期白帶增多，外陰常見抓痕，小陰唇及陰道黏膜可見附著的白色膜狀物，擦去膜狀物後露出紅腫的粘膜面，或還可見到糜爛或淺表潰瘍。

女性陰道是一個複雜的微生態系統，寄生於陰道內的菌群是以厭氧菌佔絕對優勢的混合群體，各種陰道菌之間相互拮抗、相互依賴，並受機體內分泌的調節和陰道內環境的影響而維持著動態平衡，一旦這個平衡被破壞時，就容易使陰道菌群失調，導致炎症等的發生。

妊娠期血中雌激素的水平隨孕周的增加而逐漸升高，在孕晚期達到高峰，雌激素使陰道上皮內糖原增加，酸度增高，利於念珠菌生長繁殖，從而使得寄生菌變成致病菌，另一方面，又由於孕期免疫功能下降，對疾病的防禦能力減弱，因此，孕期念珠菌感染率比孕前會有所增加。

若孕婦患有念珠菌性陰道炎時，除了有上面提到的那些臨床表現外，還容易引起其它病菌的混合感染，進一步還會引起宮內感染等。有些孕婦陰道中的念珠菌，還可經子宮頸上行，穿透胎膜使得胎膜早破而引起早產;另外，當胎兒經母親陰道自然分娩時，也有可能被念珠菌感染，引起口腔念珠菌病，即人們常說的鵝口瘡。因此，孕婦患陰道炎對母嬰都有影響，一旦確診，就應該及時在醫生的指導下用藥治療。不少孕婦會擔心用藥會影響到腹中的胎兒，孕期用藥的確是一個需要慎重的問題，但是其實孕期慎用藥並不等於孕期不能用藥、坐等疾病的折磨。那麼，孕期感染了念珠菌性陰道炎到底應該要怎麼辦呢?怎樣才能做到合理用藥呢?

妊娠期念珠性陰道炎禁用口服藥物，但可以陰道用藥，可以在醫生的指導下合理規範地使用對胎兒毒性小的抗念珠菌藥物，如可選用對胎兒沒有影響的藥物如麥咪諾，還可以用碳酸氫鈉粉稀釋後外洗，但還需要提醒大家注意的是，用藥時動作要輕柔，念珠菌性陰道炎的治療一定要徹底，以免復發。如果有先兆流產，為避免用藥刺激宮頸引起子宮收縮，暫不用藥。