新生兒先天性脊柱畸形可以治嗎

先天性脊柱畸形和其他先天性疾病一樣,不知道確切的併發原因,多數認為是胚胎髮育異常所致。

先天性脊柱畸形是可以治療的,大部分新生兒先天性脊柱畸形需要進行手術治療,僅小部分可佩戴支具保守治療,手術方法、手術時機也是非常重要,手術是其有效的治療方法,並且一般在3-5歲是最適宜的手術時間。每個人的情況也不一樣,手術方法也不一樣。但是若治療過晚,畸形加重,給手術矯形帶來困難,手術併發症多,療效常不滿意,所以選澤適宜的手術時機以爭取脊柱保持潛在軸向生長又能防止畸形發展,同時治療過程中若發現合併其他畸形也應予治療。

造成新生兒先天性脊柱畸形的病因很多,這類畸形的病因是胚胎期胎兒脊柱發育異常所致。具體又可分為脊柱分節缺陷和形成缺陷兩型,分節缺陷即是脊椎骨間有骨性連線,未分節的骨橋造成脊椎側凸性生長;骨橋如發生在椎體,則形成脊柱後凸畸形;形成缺陷即為脊椎骨的一部分未發育,脊椎的一側缺失,另一側則成為半個椎體。先天性脊柱側後凸畸形都是由於脊椎的不對稱生長所致,也就是說凸側的生長比凹側快,另外還有很多病因亦可造成小兒脊柱畸形,如特發性脊柱側凸、神經纖維瘤病、骨代謝疾病、脊髓空洞症、痙攣性和麻痺性脊柱側凸、脊髓腫瘤、間質疾患等等,均引起新生兒先天性脊柱畸形的形成。

一般來說,先天性脊柱畸形需要注意如下幾點:畸形的特殊性,單側未分節者,脊柱側凸發展快,先天性脊椎畸形會發生病變,且在胸椎者畸形發展也較快,另外,先天性脊椎畸形的畸形發展也快,需要密切觀察;脊柱累及範圍,頸胸段及腰段者畸形發展比胸段者慢,使外觀畸形不甚嚴重。腰段者降非骨盆傾斜失代償,一般不引起外觀畸形。先天性脊椎畸形的脊柱側凸中,半椎體位置越靠後方,側後凸畸形越重,預後越重。

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