男性不育症患者鑑別診斷

現在很多八零九零的朋友都踏入了婚姻的殿堂,隨之而來的就是一個又一個小生命的誕生,但是由於一些男性朋友患上了男性不育這種疾病,導致一些家庭遲遲不能擁有自己的孩子,所以接下來我們為大家介紹一下男性不育症患者鑑別診斷:

一、先天性睪丸畸形和發育不良。

1、隱睪症睪丸在下降途中滯留在某一處未降入陰囊或者睪丸異位。檢查時可見陰囊發育不良,一側或兩側無睪丸大多可在陰囊根部、腹股溝管或股三角、內環處觸及未降入陰囊的睪丸單側隱事一般僅影響生育能力,雙側隱睪才能導致不育。

2、無睪症真正的無辜症非常少見主要表現是無青春發育期、無第二性徵的發育,呈“天閹”形外貌與性格化驗檢查,性激素水平異常。

二、睪丸損傷。

1、睪丸損傷及切除有明顯的外傷史睪丸受傷後疼痛腫大、陰囊血腫。或因外傷瘤被手術切除陰囊觸診可見睪丸萎縮、粘連或有粘連性塊狀物,或陰囊內無辜丸單側損傷或切除僅影響生育能力。

2、精索扭轉嚴重的鞘膜積液和精索靜脈曲張都引起星丸的病理改變影響睪丸產生精子的能力,是引起不育症的原因之一。

三、睪丸炎症。

睪丸發生炎性變化後使生髮上皮不能重新恢復或再生,因而睪丸感染後均有萎縮。檢查時可發現睪丸萎縮變小質地變軟。患者在幼兒期感染流行性腮腺炎病毒,引起睪丸紅腫熱痛等炎症變化婚後可出現不育。

四、輸精道梗阻。

因先天性精道畸形如附睪發育不全、附一睪丸不連線、盲端輸精管輸精管缺如或輸精管閉塞等,患者體型、性徵和性生活均正常觸診可觸及附睪一睪丸不連線和輸精管缺如的體徵。可進行精液檢查,如精液量少無精子。果糖測定陰性提示有輸精道梗阻,可做輸精管造影以顯梗阻的形態學改變。

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