肥厚型心肌病都需要做哪些檢查

主要是兩大類：心臟相關檢查和基因檢查。

心臟檢查包括：心電圖、心臟彩超、運動負荷試驗和心臟磁共振檢查等。心電圖檢查包括12導聯心電圖和24小時動態心電圖兩種，主要是看心律和心率情況，彩超包括經胸彩超和經食道彩超兩種，如果發現無誘因性室壁厚度大於等於15毫米以上兒童患者大於同齡兒童2個標準差，基本可以確診，經胸彩超可以診斷的患者就不需要常規做經食道彩超檢查，如果彩超檢查只是懷疑，不能確定診斷，就需要做心臟磁共振檢查。運動負荷試驗可以幫助診斷隱性左室流出道梗阻患者、判斷治療效果和評價預後。上述檢查一般每年做一次就可以，不需要一年內反覆檢查。

基因檢查包括患者本人和直系親屬。如果發現基因型陽性/表現型陰性的患者也就是基因突變攜帶者，需要每年做心臟相關檢查，因為攜帶者一生中有95%的可能會變成肥厚型心肌病患者，攜帶者一旦出現臨床表現變成患者，就需要做心源性猝死風險評級。

1、擴張型心肌病症狀以充血性心力衰竭為主，其中以氣短和水腫最為常見。

2、肥厚型心肌病可以無症狀，也可以有心悸、勞力性呼吸困難、心前區悶痛、易疲勞、暈厥甚至猝死，晚期出現左心衰的表現。

3、限制型心肌病以乏力、呼吸困難和運動耐力下降常見。

臨床上主要以超聲心動圖作為診斷依據，X線胸片、心臟同位素、心臟計算機斷層掃描有助於診斷，應除外各種病因明確的器質性心臟病。