新生兒肺炎的西醫治療方法

　　一、呼吸道管理

1．翻身和體位引流：合理的體位對分泌物排出至為重要。根據病情每2～4小時翻身一次，如有肺不張時，可將有肺不張的一側位於上方側臥位，以利於分泌物的排出。

　2.叩背：用帶邊的奶嘴或軟面罩，用腕力輕叩，頻率200次／分，叩打前胸、腋下、肩胛間和肩胛下左右共8個部位，每個部位叩1～2分鐘。

　3.吸痰：每次翻身拍背後應吸痰，無菌操作，從口咽部開始，然後再吸淨鼻腔內分泌物，每次20秒鐘。

　4．霧化吸入：可使氣管內分泌物稀釋，容易排出，霧化液可用1／2張液(蒸餾水與生理鹽水各半量)，每日不超過10ml／kg，加入。α-糜蛋白酶、地塞米松、痰易淨及抗生素。

二、供氧

　　酌情采用鼻管、口罩或頭罩給氧。鼻管氧流量0.5l／min，口罩氧流量1～2l／min，頭罩氧流量5～8l／min，以維持動脈血氧分壓8～11kpa或青紫消失。如不能糾正低氧血癥，可應用持續氣道正壓呼吸(cpap)。

三、抗生素選用

　　針對病原菌選擇用藥。常用抗生素為青黴素、氨苄青黴素、氧哌嗪青黴素及氨基糖甙類抗生素(如丁胺卡那黴素)，重症感染可選用頭孢類抗生素。