膽囊息肉並非都會惡變

　　據統計在我國膽囊息肉的患者約為５０００萬人，約佔我國人口的５％左右。

　　膽囊息肉是膽道粘膜上凸起病變，就好比人的面板上長了一些肉贅，如果這種肉贅長在了膽囊腔內，那麼我們就把它叫做膽囊息肉。

　　用ｂ超和磁共振可以進行形態學檢查，能清楚地看到這個息肉的大小，息肉很小甚至只有１毫米，也可以達到１～２釐米。但在臨床上醫生面對這麼一個不速之客判斷它是良性還是惡性，是比較困難的。

１０％的腺瘤存在癌變的可能

　　專家介紹說，不少患者最關心的是息肉會不會變成癌，答案是並非所有的息肉都會惡變，這要從它的分類說起。膽囊息肉分為膽固醇性息肉（由膽固醇堆積而成）、炎性息肉（炎症引起）、腺瘤（細胞發生腺瘤樣變）三種，前兩種息肉經過百年的觀察沒有癌變的先例，１０％的腺瘤則有惡變的可能。不同大小、型別選擇不同的治療方式總的來說，如果息肉生長的速度很快，單個的息肉有大於１釐米的，惡變的可能性大一些，建議手術治療。

　　如果大小在０．３釐米以下，可以不處理，定期（每３～６個月）複查。如果大小在０．６釐米以上，應該高度警惕，建議手術治療。如果大小在這之間，可以觀察，也可以採用手術。生活中有一部分患者總擔心息肉會惡變，吃不下睡不著，可以採用手術治療。如果是炎性息肉應用一些消炎利膽的藥輔助治療。

　膽囊息肉的手術方法有三種

　　目前的手術方法有傳統手術、腹腔鏡手術和保膽手術。傳統手術的方法醫學界普遍認為創傷大、恢復慢；目前使用得比較少。腹腔鏡的方法是在病人的腹壁上做四個小切口，然後放入穿刺器械，透過從肚臍放入的腹腔鏡可以觀察得一目瞭然，可以進行很好的切除工作。

　　如果在有經驗的醫生操作下，則創傷小、恢復快。膽囊有消化和儲藏膽汁的作用，一部分患者覺得切了可惜，可以採用保膽囊取息肉的方法，保膽手術在面板上打個小口，用纖維膽道鏡進入膽囊，找到病理的部位，這種方法的優勢在於保住了整個膽囊，而且可以做病理檢查，看看息肉到底是惡性的還是良性的，如果是惡性的就同時處理，但這種方法開展的時間比較短，還有待臨床的進一步觀察。

　　專家提醒：膽囊息肉惡變是難以預防的，一位７０歲的老人年輕的時候有膽囊息肉，一直沒當回事，出現了黃疸才就醫，結果是膽囊癌，所以膽囊息肉不要大意。另外，也不要過於緊張，如上所述，不是所有的息肉都會惡變。