不孕不育日益增多 卵子冷凍園孩子夢

妻子卵子很好丈夫卻不育

　　卵子冷凍一年圓他們的孩子夢

　　其實，這個技術一開始並不是為了幫助女性平衡事業和家庭的問題，而是幫助那些一直懷不上孩子的家庭。醫院婦產科及生殖中心主任張松英教授給我們講了這項技術的緣起。

　　早在上世紀90年代，醫院成為我省首批具備輔助生育技術的醫療中心後，張教授接觸了各種各樣病因的不孕不育夫妻，在這些夫妻中，她非常惋惜這幾類人：女性卵子質量很好，但是男性存在不育情況，經過長期治療後，終於找到了有用的精子，但是女性卻失去了生命力旺盛的卵子。惡性腫瘤患者，經歷放療和化療不可避免地損害卵巢功能，現代醫學科技的進步改善了這些患者的愈後，卻可能讓她們永遠喪失生育能力。還有越來越多的晚婚晚育家庭，也面臨著嚴峻的生育問題……

　　正是因為看多了這樣的無奈，她想為這些夫妻做點什麼。2014年1月，張教授又碰到了一對這樣的夫妻：妻子王女士卵子很好，丈夫卻是一個“睪丸性不育”。簡單說，就是成熟的精子非常少。

　　他們唯一的請求就是希望能懷上一個自己的孩子，不到最後一刻絕不使用志願者提供的精子。

　　針對這一情況，張教授給他們制定了一個方案：將卵子和精子提取到體外，根據取卵當天丈夫的精子情況，如果沒有精子或者精子數量不夠，將全部卵子或者剩餘卵子進行冷凍儲存，等待以後重新取精再解凍卵子進行授精。手術當天，王女士的卵子發育得很好，順利取出了18個卵子。但是在王女士的丈夫中沒有找到預想中有活力的精子。

　　怎麼辦?沒有精子，卵子已經在體外，邵逸夫醫院成熟的卵子冷凍技術給了他們繼續嘗試擁有自己的孩子的信心。18個卵子全部被冷凍起來，王女士的丈夫一邊調養身體，一邊靜待機會。

　　2015年1月16日，王女士的丈夫再次來到邵逸夫醫院，接受取精術，終於找到了有微弱活動力的精子。

　　雖然微弱，但是有活力，18個卵子全部解凍出來，1月19日，兩個發育良好的胚胎植入了王女士的子宮內，剩下的胚胎進行冷凍儲存。

　　12天后，好訊息傳來，王女士成功授孕;23天后B超檢查顯示，寶寶發育良好。

　　這個結果，王女士夫婦很開心，張教授團隊也很開心。王女士夫婦的成功，意味著卵子冷凍不再是一種實驗性方法，它可以應用於生殖醫學臨床。這之後，張教授團隊又給一例和王女士情況類似的夫妻利用卵子冷凍技術，圓了孩子夢。

零下近200℃的“冷宮”裡

　　卵子們三三兩兩在一起沉睡

　　冷凍和解凍卵子，說起來簡單，做起來可不容易。

　　“胚胎以及精子的冷凍技術相對比較成熟，但是卵子的冷凍，目前國內還沒有多少醫院可以做，這和卵子的特殊結構有關係。”張教授的助理童曉嵋副主任醫師說。

　　究竟特殊在哪裡?先說說男性和女性的區別吧，男性普遍比女性高大，有趣的是，男性的精子體積卻沒有女性的卵子大，卵子體形龐大的一個原因就是因為裡面水分比較多。都說女人是水做的，看來在卵子上也不例外啊。

　　家庭主婦們都有這樣的經驗，如果將水分很多的蔬菜放到冷凍區內，再拿出來解凍，不但外形慘不忍睹，而且味道也不敢恭維。同樣的，卵子也存在這個問題。

　　這是一個溫度接近零下200℃的液態罐，每一個卵子並不是孤孤單單一個人，而是和兩至三個“姐妹”們，一起待在一個冷凍載體裡。透過特殊的技術，使原本接近人體體溫的37℃，下降到零下200℃的狀態，在液態罐裡默默沉睡。

　　為了解決卵子冷凍中的難題，我們採用了新的冷凍技術替代傳統慢速冷凍的做法

　　“為了解決卵子冷凍中的難題，我們採用了新的冷凍技術替代傳統慢速冷凍的做法。”張教授說，這種冷凍技術有一個名字叫玻璃化冷凍。有別於慢速冷凍在降溫冷凍過程中會形成冰晶，進而對胚胎和卵子造成傷害，玻璃化冷凍技術的特色就是在極快的降溫過程中，使高濃度的冷凍保護劑由液態轉變為黏度很高的類似玻璃樣的固態，避免細胞內冰晶的形成，從而達到冷凍保護的作用。

　　解決了冷凍的問題，喚醒這些沉睡中的卵子也不簡單，需要專業技術人員透過特殊的技術，將一個個在“冷宮”中沉睡的卵子喚醒，隨後和早已等待在室溫下的精子在體外結合。

　　據瞭解，目前醫院冷凍儲存的卵子復甦成功率達到95%以上，復甦後的卵子與精子的結合率與新鮮卵子相差無幾。

國外卵子最長可冷凍12年

　　可能是今後“失獨”家庭的救命稻草

　　“冷凍卵子的意義遠不止‘以備晚孕’，它對‘失獨家庭’意義非凡，如一些家庭在中年或老年時因各種意外痛失子女……它可能是今後失獨家庭的最後一根救命稻草。”張教授說。

　　“這樣的情況我們看得太多了，和男性不同，女性從40歲以後，卵子的數量和質量就會直線下降，女性在45週歲以上取卵做試管嬰兒成功生育寶寶的機率不到百分之一。所以，我們碰到這樣的情況，總是希望有卵子能幫幫他們，如果這些女性在年輕時冷凍過卵子，也不至於現在這麼被動。”張教授說。

　　卵子冷凍技術的開展，就有可能改變目前的困境。　　

　　“採取促排卵技術的女性，一般會取出比較多的卵子，醫院生殖中心平均獲卵數為9-10個，年齡小於35週歲，獲卵數在15個以上的人群，試管嬰兒成功率高，多餘的胚胎就會浪費。如果這些夫婦願意凍存少數卵子，待他們解決生育問題之後，可以選擇用於科學研究或者體外退化或者贈送卵子給那些有迫切需求的夫妻。”張教授說。

　　卵子一般最長可以冷凍多久時間?對此，張教授表示，理論上可以永久冷凍，但“我們目前胚胎的最長冷凍時間是7年，國外卵子冷凍最長達到12年。我們不建議大家永久冷凍，因為正常情況下，如果超過55歲再懷孕，即使能夠懷孕，生下的孩子，也會面臨養育壓力等各種社會問題，一般不推薦。”