家族史是卵巢癌發病重要原因
迄今為止,腫瘤的病因仍不十分清楚,有遺傳的因素,也有環境的因素。由於現在認為腫瘤是由身體內正常的細胞突變而來,故遺傳閱素越來越受到重視。卵巢癌能不能遺傳?現在看來是可能的,但又不像其它一些遺傳病(如白化病、血友病)那麼明顯。
大量的資料表明,卵巢癌家族史是卵巢癌發病最重要的危險因素。沒有卵巢癌家族史的婦女一生患病危險為1/70;若有1名一級親屬患病,危險增至5%;有2名一級親屬患病,危險為7%。而其它部位的腫瘤(如乳腺癌、直腸癌、子宮內膜癌)也可能合併卵巢癌而構成家族中整體的腫瘤模式。為了正確地估計卵巢癌的高危人群,有人從遺傳流行病學的角度將卵巢癌分為三類:
①散發性卵巢癌:指卵巢癌家族中二代血親(包括兄弟姐妹、子女及其雙方祖父母)中,沒有發現卵巢癌或與其相關的其它腫瘤。
②家族性卵巢癌:指家族中有兩個或兩個以上一代或二代血親中有共患卵巢癌的成員。
③遺傳性卵巢癌,特指表現為常染色體顯性遺傳的聚集性卵巢癌家族,同時可能還有其他種類的癌症。這種型別通常稱為遺傳性卵巢癌綜合徵。
遺傳性卵巢癌綜合徵的特點是發病年齡早。一般的卵巢癌的平均發病年齡為59歲,而這種遺傳性卵巢癌的平均發病年齡為52歲。它是由於體內某種主要基因異常引起的、表現為卵巢癌的遺傳性疾病。涉及的基因很多,具體為哪種基因,目前還沒有完全確定。
實際上,遺傳性卵巢癌是比較罕見的。大約7%的卵巢癌患者家族史陽性,而真正屬於遺傳性卵巢癌者尚不足卵巢癌患者總數的1 %。但有卵巢癌家族史,畢竟是一種高危因素,加強警惕是完全必要的。
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