房事後陰道出血要警惕宮頸癌侵襲
宮頸疾病是女性常見的婦科疾病之一,宮頸癌早期一般無症狀,多在普查中發現,隨病情進展主要表現有陰道出血和陰道排液。發病率有明顯的地區差異,農村高於城市,山區高於平原。
女性罹患宮頸癌時其臨床表現與病情早晚有關,早期浸潤癌一般無症狀,多在普查中發現。隨病情進展主要表現有陰道出血和陰道排液。
1、陰道出血,當癌腫侵及間質內血管時開始出現流血,最早表現為性交後或雙合診檢查後少量出血,稱接觸性出血。多種原因可導致接觸性出血,如月經剛結束,由於子宮內膜剛修復,性交刺激可以引起出血,這是正常的情況。性交損傷陰道的黏膜或陰道口的面板亦可引起出血。宮頸疾病,如宮頸息肉,宮頸炎,也可引起接觸性出血。在宮頸癌早期及癌前病變時,病灶處新生血管不成熟,或腫瘤細胞侵及間質內血管,多表現為受機械刺激時血管損傷出血,以後則可能有經間期或絕經後少量不規則出血。晚期病灶較大時則表現為多量出血,甚至因較大血管被侵蝕而引起致命大出血。
2、陰道排液,最初量不多,呈白色或淡黃色,無臭味。隨著癌組織破潰和繼發感染,陰道可排出大量米湯樣、膿性或膿血性液體,伴惡臭。宮頸黏液性腺癌患者,由於癌灶分泌大量黏液,常訴大量水樣或黏液樣陰道排液。
3、晚期症狀,若癌瘤侵犯盆腔結締組織,壓迫膀胱、直腸和坐骨神經以及影響淋巴和靜脈迴流時,可出現尿頻、尿急、肛門墜脹、下肢腫痛等。癌瘤壓迫或侵犯輸尿管,可出現腎盂積水、尿毒症。終末期因長期消耗常出現惡液質。
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