軟下疳的典型症狀都有什麼呢
根據軟下疳發病前的性接觸史,尤其是不潔性交史,典型的臨床表現和經過,較短的潛伏期後發生軟而扁的丘疹、膿皰、潰瘍,單側性的化膿性淋巴結炎,直接鏡檢和培養檢出杜克雷嗜血桿菌,PCR檢測杜克雷嗜血桿菌DNA,即可作出診斷。那麼典型軟下疳的症狀有哪些呢?
初發為外生殖器部位的炎性小丘疹。24-48小時後,迅速形成膿皰,35天后膿皰破潰後形成潰瘍,境界清楚。潰瘍呈圓形或橢圓形,邊緣為鋸齒狀,其下緣有潛蝕現象,周圍呈炎症紅暈。潰瘍底部有黃色豬油樣膿苔,並覆蓋很多膿性分泌物,剝去膿苔可見出血,潰瘍基底部見豐富的紅色肉眼組織增生,疼痛明顯,觸診柔軟稱此為軟下疳。
軟下疳數目在最初僅為12個,因可自家接種,故可在附近和對吻部位出現新生病灶。軟下疳大部分發生在外陰部位,男性多在冠狀溝、包皮、龜頭、包皮繫帶處。女性多發生在陰唇、外陰、後聯合、宮頸、陰道內,但後者隱蔽的部位不易被發現。陰部以外如手指、口唇、舌等部位也可見到。
病損處所屬的淋巴腺腫大,約於數日到兩週間形成潰瘍。男性比女性較多見。稱此為橫痃。軟下疳橫痃呈急性化膿性腹股溝淋巴腺炎,多為單側,也可見於兩側,區域性紅腫熱痛,橫痃潰破後呈魚嘴樣外翻,俗稱“魚口”。近年由於及早使用了有效治療,控制了感染進一步發展,使典型的軟下疳橫痃已不多見。
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