鼻中隔膿腫的臨床表現
概述
鼻中隔膿腫是鼻中隔一側或兩側軟骨膜或骨膜下感染積膿。多繼發於鼻中隔血腫或外傷後感染,亦可由鼻或上唇鄰近組織感染擴散所引起。
臨床表現
1.全身發熱,頭痛及周身不適,區域性有鼻阻及疼痛。
2.鼻樑及鼻背紅腫、壓痛,鼻中隔兩側半圓形隆起、紅腫、表面光滑、有波動感。
診斷依據
1.有鼻外傷、中隔血腫、中隔手術或鄰近部位感染史。
2.有以上症狀和體徵,腫脹區域性穿刺有膿液。
治療原則
1.及時行膿腫切開,清除膿液及壞死軟骨,區域性引流。
2.全身應用抗生素抗感染治療。
用藥原則
先常規應用“a”項中抗生素,待細菌培養加藥物敏感試驗有結果後再選用敏感抗生素。
輔助檢查
1.一般病例檢查專案以檢查框限“a”為主。
2.病情較重疑有併發症者檢專案可包括“a”、“b”及“c”。
療效評價
1.治癒:發熱,疼痛及鼻阻消失,膿腔消退。
2.好轉:發熱消退,疼痛及鼻阻減輕,膿腔縮小。
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