求子路上的手術治療六類患者的選擇

經常碰到一些病人問，我想懷孕，為什麼需要做手術呢？我想直接做試管嬰兒，為什麼還要做手術？我不做手術可不可以？對於我們親愛的渴望成為父母的患者朋友，一些手術治療是非常必要。下面就詳細談談我們常見的需要做手術的六類不孕朋友。

1、盆腔輸卵管因素不孕症患者輸卵管是精子和卵子結合的通道，很多不孕症女性因曾經有人流、藥流、上環、取環等經歷，容易出現輸卵管及盆腔炎的問題。在不孕因素中女性盆腔輸卵管因素佔據了40至50%。輸卵管造影是最常用的輸卵管檢查方法。如果發現輸卵管通而不暢、輸卵管積水、盆腔粘連等情況，行腹腔鏡手術能夠明確盆腔具體的病變，且能儘量恢復盆腔的原貌，疏通輸卵管，術後積極試孕，必要時行促排卵指導同房治療，以增加懷孕的機會。或進一步尋求試管嬰兒技術的幫助。對於輸卵管中重度積水者，輸卵管功能往往損害嚴重，試管嬰兒助孕是高價效比的治療方案，但輸卵管積水會降低妊娠成功率及增加自然流產的風險，助孕前先行腹腔鏡處理積水將顯著提高妊娠率。

2、子宮內膜異位症很多不孕症女性有痛經症狀，子宮內膜異位症是常見的原因，但約50%的子宮內膜異位症患者有痛經症狀。40%以上子宮內膜異位症的患者合併有不孕症。腹腔鏡手術是診斷子宮內膜異位症的金標準，同時也可以儘量去除病灶，緩解症狀，改善生殖內環境，提高懷孕的機會。卵巢巧克力囊腫是最常見的子宮內膜異位症，如果囊腫大於5釐米，則需行手術治療，因卵巢巧克力囊腫剔除術的特殊性使手術難度增大，且術後容易復發，故火速中既要最大限度地保護卵巢功能，又要儘可能去除病灶。因此，提醒此類患者選擇更專業的醫生施行此類手術是明智之舉。