乙型肝炎的分類

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以肝臟病變為主的一種傳染病。臨床上以食慾減退、噁心、上腹部不適、肝區痛、乏力為主要表現。部分患者可有黃疸發熱和肝大伴有肝功能損害。有些患者可慢性化，甚至發展成肝硬化，少數可發展為肝癌。

(1)急性乙型肝炎。起病隱匿，大部分患者不會出現明顯症狀，體檢時可發現肝腫大，一般不發熱，在前驅期或黃疸前期可能出現乏力、厭食、忍心、嘔吐、肝區痛等症狀。急性無黃疸型佔2/3以上。

(2)慢性乙型肝炎。是指急性肝炎病程超過半年仍未痊癒者。肝功能起伏波動很大，若不進行積極治療以控制病隋發展，很容易發展為肝硬化甚至肝癌。

(3)重型肝炎。多數以急性肝炎起病，在發病後10天內出現肝性腦病等嚴重症狀者稱為急性重型肝炎，在發病後l0天以上出現肝性腦病等嚴重症狀者稱為亞急性重型肝炎。慢性重型肝炎表現與亞急性肝壞死相似，但其發生往往建立在慢性肝炎、肝硬化及其他慢性肝功能損害者的基礎上。

急性肝炎及慢性肝炎活動期，需住院治療、臥床休息、合理營養、保證熱量、蛋白質、維生素供給，嚴禁飲酒，恢復期應逐漸增加活動。慢性肝炎靜止期，可做力所能及的工作，重型肝炎要絕對臥床，儘量減少飲食中的蛋白質，保證熱量、維生素，可輸人血白蛋白或新鮮血漿，維持水電解質平穩。

新的免疫治療（如DNA疫苗免疫複合物治療等）、基因治療（反義核酸治療轉基因治療）正在研究中。

預防：1、管理傳染源

對慢性肝炎及無症狀、HBV攜帶者應禁止獻血及從事飲食幼托等工作，對HBV標誌陽性肝病患者，要依其症狀、體徵和實驗室檢查結果，分別進行治療和管理指導。

2、切斷傳播途徑

乙型肝炎重點在於防止透過血液、體液傳播，加強獻血員篩選，嚴格掌握輸血及血製品應用，如發現或懷疑有傷口或針刺感染乙型肝炎病毒可能時，可應用高效價乙肝免疫球蛋白注射器介入性檢查治療，器械應嚴格消毒，控制母嬰傳播。