細菌性角膜炎的檢查專案有哪些

細菌性角膜炎是20世紀60年代最主要的感染性角膜疾病，70年代以後病毒性角膜炎、真菌性角膜炎、棘阿米巴性角膜炎迅速增多，但細菌性角膜炎仍是當前發病率和致盲率最高的感染性角膜病。那麼，細菌性角膜炎的檢查專案有哪些？

1、病灶刮片檢查可對本病進行快速診斷，用消毒棉籤採取瞼緣和結膜囊標本或用Kimura或Lindner小鏟從潰瘍底部和邊緣取材分泌物或壞死組織、做塗片，甲醇或95%乙醇固定5到10分鐘，然後做革蘭和Giemsa染色，前者區別革蘭陽性細菌染成紫色、或革蘭陰性細菌染成紅色，後者所有細菌均被染成藍色，還可清晰認別炎細胞和角膜上皮細胞，病灶刮片革蘭染色後，可在直接鏡檢下根據細胞形態學觀察，可迅速確定是哪種細菌感染，對於分枝桿菌和諾卡放射菌還可做抗酸染色。

2、細菌培養該病的最終診斷必須透過細菌培養才能確定。

1、血瓊脂培養基，是最常用的固體培養基，適合於大多數常見的眼部細菌生長。

2、增菌培養基，所採用的液體培養基有肉浸湯，肉膏湯，腦心浸湯等。

3、培養厭氧菌用硫羥乙醇酸肉湯，血瓊脂培養基等，在厭氧袋或厭氧箱中培養，培養箱溫度為36到37攝氏度。

4、為提高細菌培養陽性率必須做到。

在開始應用抗菌藥物治療之前進行培養。

治療中作培養時，患者應停用抗菌藥12到24h後再作培養。

必要時應多次重複取材培養，特別是在非致病菌機會感染時，在同部位多次分離得同一細菌時，就可確定分離菌為致病菌。

3、鱟溶解物試驗Limulustest、基於革蘭陰性桿菌細胞壁有可溶性脂多糖內毒素，細菌死亡時內毒素釋放到感染組織中，用鱟阿米巴樣細胞溶解物可在1h內快速檢測銅綠假單胞菌，莫拉菌，黏質沙雷菌和變形桿菌等革蘭陰性桿菌感染。

4、血常規檢查可以明確感染的程度。