別對胰島素產生依賴性

在醫生的指導下使用胰島素很安全,注射胰島素也不會使原有病情加重,而且還能有效避免糖尿病併發症的發生。在明確診斷糖尿病時,胰島分泌胰島素的功能幾乎降低了一半,如不嚴格控制病情,還會以每年至的速度繼續降低。型糖尿病患者在運動、飲食無法良好控制血糖的情況下,需要進行藥物治療。

目前治療型糖尿病的口服藥主要有兩大類,一類是藥物不直接刺激胰島素分泌,但能改善胰島素敏感性,或抑制糖的吸收,這類藥物包括雙胍類、葡萄糖苷酶抑制劑。另一類是藥物能直接刺激胰島素分泌,即胰島素促分泌劑,包括磺脲類促分泌劑和非磺脲類促分泌劑。雙胍類藥物包括二甲雙胍、格華止等。a葡萄糖苷酶抑制劑包括降糖藥物。非磺脲類胰島素促分泌劑。

身材比較肥胖的糖尿病患者可以選用雙胍類藥物,體重正常和消瘦者可選用促分泌劑類藥物單獨使用。如果餐後血糖高,可以與a葡萄糖苷酶抑制劑聯合應用。如果上述治療不能很好地控制血糖,可以考慮將磺脲類藥物與雙胍類藥物聯合應用。

當口服降糖藥已應用到最優劑量,血糖仍不能滿意控制的情況下,應儘早改用胰島素,或將口服降糖藥物與胰島素聯合應用控制血糖。這樣可以補充患者體內缺乏的胰島素,改善血糖的控制,延緩糖尿病併發症的發生。與西方人相比,糖尿病患者的胰島素分泌功能衰竭更加明顯,因此更適宜早期應用胰島素治療。就是對新確診的輕型糖尿病者採用胰島素治療,控制血糖在正常水平周,然後停止胰島素治療,可在此後至年不用服降糖藥,僅依靠控制飲食和適量運動就可以穩定控制血糖,這稱為蜜月期。

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