垂體瘤的治療原則

垂體瘤是一組從垂體前葉和後葉及顱咽管上皮殘餘細胞發生的腫瘤。垂體瘤約佔顱內腫瘤的10%，此組腫瘤以前葉的腺瘤佔大多數，來自後葉者少見。多種顱內轉移癌可累及垂體，須與原發性垂體瘤鑑別。

垂體瘤的治療原則

無功能垂體瘤藥物治療一般無效，主要治療方法有手術和放射治療。

1、手術治療：近年來開展的經蝶鞍手術的療效較過去有很大的改善，手術的危險性也明顯降低，因而垂體瘤手術的適應證較以前要寬。下列情況應作手術治療。

1、視力、視野受損。

2、顱神經受壓，出現複視和眼球運動受限。

3、腫瘤體積大。

4、垂體卒中。

5、顱內壓增高。

6、放療後復發。

7、診斷性探查。

2、放射治療：放射治療對無功能性垂體瘤有一定效果。腫瘤對放療屬中度敏感，療效數月後才能顯示出來，需1年或1年以上才能發揮最大效果。放療適應證如下。

1、腫瘤體積較小，視力、視野末受影響。

2、病人全身情況差，年老體弱，有其它疾病，不能耐受手術者。

3、手術未能切除全部腫瘤，有殘餘腫瘤組織者，術後加作放療。

3、激素替代治療：有垂體前葉功能減退者，應補充外源性激素，糾正內分泌紊亂。需手術或放射治療者，在施行這些治療前先用藥物糾正內分泌紊亂，改善全身代謝情況，增強體質和抵抗力，有助於手術或放射治療州順利進行，提高安全係數

垂體瘤90%為良性腺瘤，少數為增生，極少數為癌。多數為單個，呈球形或卵圓形，表面光滑有完整包膜。