胃癌手術中應做淋巴結清掃

外科醫生在為胃癌患者實施手術時，其任務不僅是要將癌腫瘤部位切除，而且還要徹底清掃胃周邊的淋巴結組織。然而，目前的現狀是許多胃癌手術並沒有這樣“統一操作”。醫生在為胃癌患者手術時，應實施“標準化”治療，同時患者也應提出這樣的要求，以保證術後成活率。山東省腫瘤防治研究院胃腸科王龍剛

日本雖然也是一個消化道惡性腫瘤高發的國家，但他們對消化道惡性腫瘤的治癒率卻明顯高於其他國家，一個重要原因，就是這個國家對所有的胃癌根治手術患者實行了“標準化和規範化”治療，即外科醫生在為患者實施手術時，其任務不僅是要將癌腫瘤部位切除，還要徹底清掃胃周邊的淋巴結組織。實施這樣的“標準手術”是對患者愈後的一項保證，可以明顯提高患者術後5年成活率。

“傳統的手術難度小，時間短，對於醫生而言不必承擔大的風險；而採取標準化手術，一臺手術相當於原來的兩臺手術，且實施淋巴結清掃術時，往往牽涉多臟器的多條重要血管和組織，既要避免血管不受損傷，又要清除血管周圍的淋巴結等組織，手術難度大，時間長，對主刀者技藝要求更高，稍不慎就會導致手術失敗，醫生要為此承擔風險。”一位國內醫生說，由於目前國內對於消化道惡性腫瘤的外科治療尚未建立科學、統一的標準和規範，再加上部分手術醫生有“畏難”心理，導致不能廣泛開展規範的淋巴結清掃術，這也是我國胃癌術後死亡率居高不下的一個重要原因。

“只有醫生敢於承擔風險，病人才能少冒風險！”--醫生患者都應當敢於承擔這樣的風險。