大便出血到底是怎麼回事

　　大便出血到底是怎麼回事

　　為什麼會大便出血呢？專家指出，引起便血的原因常見的有下消化道疾病、全身性疾病及上消化道疾病。肛門痔病、損傷、消化道炎症、腫瘤、血管病變等均是導致便血的常見原因，某些急性傳染病、腸道寄生蟲病、血液及造血系統疾病以及維生素缺乏等全身疾病也可引起消化道出血。免費諮詢線上醫生

　　（1） 大便的顏色。若顏色為柏油狀或黑便，血液多來自上消化道，但如病人進食了豬血、中藥等，大便有可能是黑色；若為 暗紫紅色並混有粘液，每日大便次數較多，多見於慢性結腸炎，也應想到有直腸癌的可能；若血色鮮紅，則多來自下消化道，但如大量上消化道出血，迅速由肛門排出，而在腸內停留時間極短，也可能出現暗紅色便血。

　　（2） 從年齡上分析，兒童便血多來自直腸息肉，其特點是沒有疼痛；血色鮮紅，不與大便相混。腸套疊的血便，常為粘液血便，呈果醬狀。患兒有陣發性劇烈腹痛，腹部有時可捫及套疊的腫塊，易發於2歲以下兒童。若為成年人便血，可從肛門部有無疼痛來分析，無疼痛性便血，首先要考慮到內痔、直腸癌及直腸息肉三個常見的疾患。內痔便血特點是，血液附在糞便外或便後滴鮮血，一般不含粘液，常有便秘，無腹瀉及消瘦史。直腸癌的便血，早期為鮮紅或稍暗色，量不多，為間歇性，常有便秘和排便次數增多交替出現的病史；晚期常同時混有惡臭的粘液。直腸息***血呈鮮紅色，量多，青壯年多見，有時有家族史。蒂長，位置低的直腸息肉，可脫出肛門外，常被誤診為內痔。潰瘍性結腸炎的便血，為粘液性血便，常伴有下腹及左下腹痛，腸鏡檢查及x線鋇劑灌腸可明確診斷。

　　（3） 便血合併有疼痛，最常見的是肛裂，其特點是：少量鮮血附於糞便表面，大便時常伴有肛門部劇痛，便後可持續疼痛數分鐘、甚或數小時，肛門外觀檢查可見後部有一橢圓形裂口，常合併有一小皮垂，稱哨兵痔。絞窄性內痔，由於炎症、水腫及肛門部面板腫脹，以持續性劇烈疼痛為特點，便血量少。肛隱窩炎出血量少，常伴有少量粘液，病員常感肛門不適，隨後有燒灼感或疼痛，排便後加重，數分鐘後即消失。