卵巢腫瘤合併妊娠該怎麼辦?

卵巢是女性所特有的生殖器官，卻也是許多婦科疾病多發的部位，例如卵巢腫瘤。卵巢腫瘤是婦科的惡性疾病之一，它與妊娠很少同時存在。但近年來，因強調妊娠後早期檢查(3個月前)，再加上B超的應用，能及早發現沒有症狀的卵巢腫瘤。

妊娠時盆腔明顯充血，可使腫瘤迅速生長，體積增大;隨著妊娠子宮月份的增長，腫瘤位置上升到腹腔，容易產生扭轉而發生壞死、破裂;妊娠晚期如腫瘤較大可引起胎位異常;如果卵巢腫瘤仍留在盆腔，會阻礙胎兒由陰道分娩或因子宮收縮和兒頭壓迫而破裂。對妊娠分娩的影響決定於卵巢腫瘤是良性還是惡性、所在部位和有無合併症。

原則上妊娠期發現卵巢囊腫均宜手術治療，可在妊娠16～20周時手術摘除，因此期間手術不易引起流產;如為惡性應儘早行根治手術，只有年輕望子心切而腫瘤為低度惡性及早期者，可考慮先行單側附件切除，允許妊娠繼續延長到足月分娩;如一旦合併瘤蒂扭轉、破裂和感染，應立即行手術切除。如果妊娠晚期才發現，只要無阻塞產道情況，可待自然分娩後再行腫瘤切除，亦可在剖宮產的同時切除腫瘤。
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