胃癌主要有哪些併發症

胃癌是常見的一種惡性腫瘤，它對人們的身體健康非常大。因為它的早期症狀不明顯，很容易與其它疾病相混淆，檢查出來已經到了中晚期。而且胃癌晚期會出現嚴重的併發症，與胃潰瘍類似，胃癌的主要併發症是出血、梗阻及穿孔。此外由於腫瘤浸潤生長反轉移，可出現相應併發症。

(1)消化道出血：出血的發生率約為30%，出血不一定是晚期胃癌的表現，胃癌早期也可有出血。有時出血是胃癌的首發症狀。胃癌的出血多數為小量出血，或表現為糞隱血持續陽性。當腫瘤侵及較大血管時，或黏膜下層血管受到廣泛浸潤破壞時可發生大量嘔血或黑糞。通常的止血藥物對胃癌出血效果不佳，死亡率較高。

(2)幽門或賁門梗阻：胃竇部胃癌常合併幽門梗阻，表現為食後上腹部飽脹、嘔吐，嘔吐出惡臭之宿食。查體上腹部見擴張之胃型、聞及振水聲。如病灶位於賁門部、則可發生進行性吞嚥困難，嚴重梗阻者進食流質亦有阻噎感。

(3)穿孔：比良性潰瘍少見，多發生於幽門前區的潰瘍型癌。癌腫穿孔致瀰漫性腹膜炎，可出現腹肌板樣僵硬、腹部壓痛等腹膜刺激症狀。

(4)原發灶直接浸潤壓迫膽總管，或腫大的淋巴結轉移壓迫膽總管，可發生梗阻性黃疸。大便呈陶土色。

(5)胃癌浸潤可與腸道形成瘻管，見排出不消化食物。

胃癌引起的上述併發症多以急腹症出現，需與胃潰瘍、膽石症、腸梗阻等病症鑑別，診療相對複雜，治療效果不佳。