剛新生兒血糖低怎麼辦

新生兒低血糖症是新生兒的血糖低於所需要的血糖濃度。常發生於早產兒、足月小樣兒、糖尿病母親的嬰兒，在新生兒缺氧窒息、硬腫症、感染敗血症中多見。嚴重的低血糖持續或反覆發作可引起中樞神經的損害。新生兒低血糖可以是一個獨立的疾病，也可能是其他疾病的一個臨床表現。

1.葡萄糖儲存不足主要見於：①早產兒和小於胎齡兒：肝糖原儲存主要發生在妊娠的最後3個月，因此，胎齡越小，糖原儲存越少，糖異生中的酶活力較低；②圍生期的應激反應：低氧、酸中毒時兒茶酚胺分泌增多，刺激肝糖原分解增加，加之無氧酵解使葡萄糖利用增多；③其他：；如低體溫，敗血症，先天性心臟病等，常由於熱卡攝入不足，葡萄糖利用增加所致。

2.葡萄糖利用增加（暫時性高胰島素血癥）主要見於：①糖尿病母親的嬰兒：由於宮內血糖過高，導致暫時高胰島素血癥，而出生後母親血糖供給突然中斷所致；②Rh溶血病：紅細胞破壞致谷胱甘肽釋放，刺激胰島素濃度增加。

2持續性低血糖

1.高胰島素血癥：主要見於胰島細胞增生症，Beckwith綜合徵、胰島細胞腺瘤。

2.內分泌缺陷：如先天性垂體功能不全、皮質醇缺乏，胰高糖素缺乏，生長激素缺乏等。

3.遺傳代謝性疾病：①糖代謝異常：如糖原儲積症Ⅰ型、Ⅲ型；②脂肪酸代謝性疾病如中鏈醯基輔酶A脫氫酶缺乏；③氨基酸代謝缺陷：如支鏈氨基酸代謝障礙，亮氨酸代謝缺陷等。

2.症狀性低血糖。

3.持續性低血糖：先天性代謝缺陷患兒給予特殊飲食療法。