結節性發熱性非化膿性脂膜炎應與硬紅斑相鑑別

結節性發熱性非化膿性脂膜炎，是原發性小葉性脂膜炎，病因不清。患者以女性居多。臨床上為反覆發作的皮下結節，直徑約1～3釐米左右，表面紅，有壓痛，見於軀幹及四肢，以下肢為多見。結節經數週或數月後逐漸消退，但不時又有新結節單個或成批出現。

成批出現時常伴有不同程度的發熱、全身乏力、食慾不振及關節痠痛。本病一般無內臟損傷，預後良好。組織病理學檢查主要為小葉內脂肪細胞變性、壞死。多陣列織細胞及少量淋巴細胞、漿細胞的浸潤，血管壁增厚，內膜增厚，後期皮下脂肪內發生廣泛的纖維化。本病應與結節性紅斑和硬紅斑相鑑別，結節性紅斑多見於青年女性，常在春秋發病，皮損在小腿伸側，結節較小而淺在，表面紅，愈後無萎縮瘢痕。

硬紅斑的結節較大且深在，表面暗紫紅色，可破潰結疤，好發於小腿屈側，患者常有結核感染。本病尚無特效療法，主要處理是矯治病灶，注意休息，可試用水楊酸鹽類、消炎痛、皮質類固醇激素及抗生素等。