老年性鼻出血的治療辦法有哪些呢
鼻出血這種疾病是十分複雜的,影響了很多人的鼻部健康,會困擾到患者的生活,讓患者朋友的鼻部出血嚴重,提醒朋友們鼻出血的出現是要積極去治療才可以的,大家要將此病的治療措施認識透徹,關於鼻出血的治療方法會有哪些呢。
首先對緊張、恐懼的患者和家屬進行安慰,使之鎮靜,以免患者因精神因素引起血壓升高,使出血加劇,並及時測血壓、脈搏,必要時予以補液,維持生命體徵平穩。如患者已休克,則應先針對休克進行急救。詢問病史時,要詢問以下情況:哪一側鼻腔出血或哪一側鼻腔先出血,出血的速度和出血量,過去有無反覆鼻腔出血,此次出血有無誘因,有無其他伴隨症狀等。
根據具體情況,進行鼻腔區域性和全身檢查。檢查鼻腔時清除鼻腔內凝血塊,儘可能找到出血部位,以便準確止血。如有條件,最好是在鼻內鏡下尋找出血點,並實施止血治療。根據出血的輕重緩急、出血部位、出血量及病因,選擇不同的止血方法。指壓法,患者可用手指捏緊雙側鼻翼或將出血側鼻翼壓向鼻中隔10~15分鐘,也可用手指橫行按壓上唇部位,同時冷敷前額和後頸部。此方法適用於出血少量且出血在鼻腔前部的患者,患者在家中發生鼻出血可採取此方法。
後鼻孔填塞術,前鼻孔填塞後出血仍不止,向後流入咽部或從對側鼻腔湧出,應選擇後鼻孔填塞術。經典的後鼻孔填塞術將一根細的導尿管從出血側鼻底放入口咽並拉出口腔,將後鼻栓塞球的絲線系在導尿管尖端,一手將後鼻栓塞球送入口腔,另一手逐漸拉動導尿管使後鼻栓塞球進入後鼻孔,然後進行油紗條前鼻填塞,再將絲線系在一個紗布捲上,並固定在患者的前鼻孔。後鼻孔填塞的操作較複雜,患者痛苦較大,一般需留院觀察,並給予足量抗生素預防感染,每日需檢查軟顎及前鼻孔處有無紅腫,並觀察患者的呼吸及進食情況,一般可填塞3~7天。氣囊或水囊填塞法用帶通氣管的氣囊作後鼻孔填塞,不僅可明顯減輕患者痛苦,且能大大降低併發症的發生。大多學者認為Foley管的應用使後鼻孔栓塞簡單可行,在急症處理中有明顯的優勢。患者可取任何體位,操作簡便,止血迅速,患者身體損害小,治療效果好,氣囊壓力大小可由注入液體控制,可隨意調節,對鼻黏膜刺激小,損傷輕,而且容易掌握應用。
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