羊水栓塞發病原因

羊水栓塞在孕婦的生產過程當中是比較常見的，這種疾病一旦治療不及時會嚴重危及患者生命安全，因此對於這種疾病我們要有足夠的重視，因此我們需要詳細瞭解避免羊水栓塞的方法有哪些？只有如此才能保證孕婦在生產過程當中的安全。

羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液迴圈引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期併發症。發病率為4/10萬～6/10萬，羊水栓塞是由於汙染羊水中的有形物質(胎兒毳毛，角化上皮，胎脂，胎糞)和促凝物質進入母體血液迴圈引起。近年研究認為，羊水栓塞主要是過敏反應，是羊水進入母體迴圈後，引起母體對胎兒抗原產生的一系列過敏反應，故建議命名為“妊娠過敏反應綜合徵”。

1.禁用人工剝膜術，宮縮間隙期，採用針刺人工破膜術。

2.避免高張性子宮收縮

(1)避免按壓宮底迫使胎兒娩出的不規範操作。

(2)嚴格掌握使用縮宮素催產的指徵，用藥應從小劑量開始(2MU/MIN)，專人監護，專用記錄，根據宮縮，胎兒，宮頸擴張和頭盆關係，調整用藥濃度，最大劑量20MU/MIN。

(3)小劑量米索前列腺醇(25～50ΜG)促宮頸成熟和計劃分娩，必要時每6小時重複1～2次，嚴密監測產程。

3.掌握陰道助產指徵，操作規範，若出血，血不凝，難於控制，應警惕羊水栓塞。

4.臨產或破膜後出現宮縮過強，排除梗阻性難產後，估計短時間不能分娩時，可用哌替啶肌注，或點滴硫酸鎂減弱宮縮強度。

5.嚴格掌握剖宮產指徵，手術操作規範，輕柔，切開子宮後先吸盡羊水再娩出胎盤，如有大血竇裸露應鉗夾閉合之。

6.中期妊娠鉗刮時，應先破膜，羊水流盡再鉗刮。

7.對死胎，胎盤早期剝離等情況，應嚴密觀察。

8.避免產傷，子宮破裂，子宮頸裂傷等。

現在我們對羊水栓塞的預防辦法有了詳細的瞭解，針對羊水栓塞這種疾病，不應該有所輕視。在孕婦的生產過程當中我們應該做好治療羊水栓塞的準備工作，只有如此才能保證孕婦在生產過程當中的安全。