急性坐骨神經痛症狀

坐骨神經痛是以坐骨神經徑路及分佈區域疼痛為主的綜合徵。坐骨神經痛的絕大多數病例是繼發於坐骨神經區域性及周圍結構的病變對坐骨神經的刺激壓迫與損害，稱為繼發坐骨神經痛；少數系原發性，即坐骨神經炎。

坐骨神經痛在咳嗽、打噴嚏或彎曲身體時，順著該神經由腳跟至腳踝都會疼痛。同時腳踝外側的腳背有麻木感，伸直膝蓋抬腳時，從大腿至小腿的後方會產生劇烈疼痛，如果發生這些症狀可判斷為坐骨神經痛。若因老化引起脊椎骨的輕度變形，或天氣變化，或短暫性疲勞導致的單純神經痛等情況，可以透過按摩穴位緩解坐骨神經痛。

急性起病的坐骨神經痛常先為下背部痠痛和腰部僵直感，數日後即出現沿坐骨神經通絡的劇烈疼痛。疼痛呈持續性鈍痛並有發作性加劇，發作性疼痛可為燒灼和刀刺樣，常在夜間加劇。亦有在起病前數星期，在步行或運動而牽伸神經時引起短暫的疼痛，逐步加重而發展為劇烈的疼痛。

在急性坐骨神經疼痛時，患者可服食消炎藥物治療，以減輕坐骨神經的炎症。患者亦可透過針刺治療減輕疼痛。然而，上述的方法卻不能令椎間盤還原，因此在服食藥物或接受針刺治療時，患者便需要接受手法治療和牽引治療。這兩種方法的目的在於令椎間盤還原。

坐骨神經痛的治療應針對病因採取不同的治療措施，例如椎管內腫瘤或盆腔內腫瘤應手術摘除；結核引起者應抗癆治療；糖尿病引起者應控制血糖和對症處理；腰椎管狹窄症嚴重時需手術切除椎板減壓等。

腰椎間盤突出症是坐骨神經痛最常見的原因，在急性期應該臥硬板床休息，一般需3～4周。平時可使用維生素B族藥物，止痛治療，在未確定病因之前，暫時不需要理療。