肝增大是什麼原因造成的？應該怎麼治療？

臨床上引起肝臟增大的原因有很多，最常見的原因是病原體所造成的感染性疾病，比如說病毒感染、細菌感染、立克次體感染，螺旋體感染等，其中以乙型病毒性肝炎最為常見。其次膽汁淤積性疾病也可以造成肝臟增大，比如說原發性硬化性膽管炎、膽管結石、膽管癌、胰頭癌、先天性膽道閉鎖等。

而某些毒性物質和藥物也可以造成肝臟增大。充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等心臟疾病造成肝靜脈迴流受阻也是引起肝臟增大的原因之一。

肝臟增大主要是病理學的原因，常見的有脂肪肝。尤其是對於肥胖體質的病人，平時進食了太多油膩的食物，高膽固醇的食品，導致肝臟對脂肪代謝的不平衡。CT會發現肝臟體積的增大，肝細胞的密度減低，病人也會有明顯的右上腹疼痛，或者進食後加重。

尤其是在暴飲暴食以後，同時也會合並轉氨酶的異常，應該注意飲食調理，適當的降酶，保肝等對症治療。另外一種情況就是肝臟的原發性的腫瘤，主要是惡性腫瘤，短期內明顯增大，病人疼痛明顯，伴有噁心以及嘔吐，並且還有進行性貧血的表現。化驗甲胎蛋白的測定明顯增高，對於早期發現的病人，可以選擇手術。

肝區刺痛可以有多種原因引起，最常見的為肝臟本身的病變，包括肝臟佔位性病變，良惡性腫瘤，肝血管瘤壓迫，膽管結石，膽道梗阻，脂肪肝，各種型別的肝炎，肝硬化，膽汁淤積，淤膽性肝炎，化膿性膽管炎，藥物性肝損害，自身免疫性肝病。肝區附近的病變包括肋軟骨炎，區域性軟組織挫傷，帶狀皰疹，應該根據具體病因來明確診斷，並做相應的檢查及治療。