治療小兒先天性巨結腸不用開腹

　　北京大學第一醫院小兒外科李

龍教授採用單純經肛門直腸內入路，成功為一10個月先天性巨結

腸的男嬰進行了根治手術。

這位男孩出生後即出現便秘和腹脹，10個月來只能透過洗腸才能

維持排便，多方求治，因手術風險大，均被告之等小孩3歲後才可進

行手術治療。入院後，經鋇灌腸和肛門直腸測壓檢查顯示，患兒直腸

及乙狀結腸遠端腸管沒有蠕動功能，窄縮的腸管達10釐米。常規治療

需開腹切除遠端結腸，藉助吻合器或夾鉗將近端腸管與肛門吻合。手

術不僅風險大，損傷嚴重，且恢復時間長，花費也高。

李龍教授等大膽採用國外先進技術，只經肛門入路切除直腸黏膜，進入盆腔遊離脫出的乙狀結腸，將近端正常的降結腸與肛門吻合。整

個手術僅用了一個半小時，出血量不足10毫升，患兒術後24小時即可

自行排出大便，開始進食，便秘症狀完全消失。該手術方法創傷小，效果好，恢復快，費用低，受到患兒家長的歡迎。

《健康報》