四種人群易患面板病變

1、糖尿病性面板病是糖尿病最常見的面板病變,約佔糖尿病患者的50%,男性多於女性,一般無臨床症狀。本病的特徵為下肢遠端伸側面板多發性色素沉著。起初病損為圓形或卵圓形暗紅色丘疹,繼之成為黑褐色下蹈的萎縮斑。在治療上主要是積極治療糖尿病。

2、面板感染糖尿病患者易患細菌和真菌感染性面板病,病情較一般患者嚴重而不易治療,也會使糖尿病的病情加重和不易控制。常見的細菌感染是金黃色葡萄球菌感染,臨床上表現為面板癤癰、壞疽、蜂窩組織炎、毛囊炎等。真菌感染包括各種面板癬菌病和面板粘膜念珠菌病,如外陰炎、龜頭炎、龜頭糜爛和甲溝炎等。

3、面板病癢症糖尿病病人中約有5%出現面板瘙癢症。分為全身型瘙癢及侷限性瘙癢。前者多見於老年糖尿病患者,可能與糖尿病的神經病變引起面板乾燥有關後者多見於女性糖尿病患者,常與區域性念珠茵感染有關。

4、糖尿病硬化性水腫約5%的糖尿病患者發生本病,多見於成年人及肥胖病人是在真皮膠原纖維間有酸性粘多糖類,尤其是透明質酸酶沉著的一種粘蛋白沉著病。主要發生於頸、上背及肩部,面板呈淡紅或蒼白,表面有光澤呈非凹陷性硬腫脹,組織增厚。

5、血管性障礙引起的面板病糖尿病性壞疽、糖尿病性脂肪萎縮、糖尿病性面板潮紅、紫癜、糖尿病性類脂肪漸進性壞死、糖尿病性大皰等。

糖尿病神經病變也可能導致無症狀性低血糖。糖友或多或少都曾有過低血糖的經歷,因此對其症狀已再熟悉不過然而無症狀的低血糖,並沒有飢餓、頭暈、心慌、乏力、出汗等反應,早期無法發現,十分兇險。所以,神經病變並不只是涼、麻、痛這麼簡單,糖友必須對其有個全面瞭解,並高度重視。一旦發覺自己有神經病變的徵兆,需要及時與醫生溝通。

然而值得慶幸的是,神經病變多是可防可治的。血糖控制較好的糖友,神經病變患病率明顯較小。

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