甲減病因病理是什麼？

　　甲減病因病理：中醫學認為飲食不節，飢飽失常或過食生冷，寒積胃脘，損傷脾陽，先天稟賦不足，或後天調養不當，水谷精氣不充，脾腎雙虧。久病或新疾，用藥不當，苦寒太過，吐瀉失度損傷脾胃，耗傷陽氣。過度勞累，房室不節，縱***欲，損傷腎氣，本病主要病機為脾腎陽氣不足，臟腑功能衰減，導致虛勞、水腫。

　　現代醫學認為甲狀腺功能減退症可以由甲狀腺，垂體、下丘腦的功能異常引起。地方性甲狀腺腫是因為飲食中碘不足引起的甲狀腺功能減退。甲狀腺腫是甲狀腺的增生肥大。因為碘缺乏，甲狀腺細胞過度啟用增生以便從血液中吸取更多的碘，最後導致甲狀腺增大。母體在妊娠期患自身免疫性甲狀腺疾病，致甲腺發育不良或甲狀腺激素合成障礙也都可導致新生兒甲減的發生。成人甲減最常見原發於甲狀腺本身的損害，主要是由自身免疫性甲狀腺炎（又稱橋本氏病）的後期發展結果所致，是40歲以上女性較多患成人甲減病因。其次因甲亢進行甲狀腺手術或放射性核素治療引起的甲減，偶爾見於甲狀腺痛頸部放射性治療後，急性甲狀腺炎等，除甲狀腺本身疾病外，少數可因垂體或下丘腦病變引起甲狀腺激素合成分泌障礙而發生甲減。

　　一、原發性甲減 由甲狀腺本身疾病所致，患者血清TSH均升高。主要見於：

　　①先天性甲狀腺缺如；

　　②甲狀腺萎縮；

　　③瀰漫性淋巴細胞性甲狀腺炎；

　　④亞急性甲狀腺炎；

　　⑤甲狀腺破壞性治療（放射性碘，手術）後，放射性碘131核素治療甲亢唯一的副作用就是甲低、甲減（主要指永久性甲低、甲減）。

　　⑥甲狀腺激素合成障礙（先天性酶缺陷，缺碘或碘過量）；⑦藥物抑制；

　　⑧浸潤性損害（淋巴性癌，澱粉樣變性等）。

　　二、繼發性甲減　患者血清TSH降低。主要見於垂體病、垂體瘤、孤立性TSH缺乏；下丘腦綜合徵、下丘腦腫瘤、孤立性TRH缺乏、炎症或產後垂體缺血性壞死等原因。

　　三、周圍性甲減 少見，為家庭遺傳性疾病，外周靶組織攝取激素的功能良好，但細胞核內受體功能障礙或缺乏，故對甲狀腺激素的生理效應減弱。

　　四、促甲狀腺激素或甲狀腺激素不敏感綜合徵 是由於甲狀腺對TSH有抵抗而引起的一種甲狀腺功能減退症。