脊椎側彎的治療方法

脊柱側凸是一種病理狀態。當脊柱的一段或幾段出現側方彎曲，可逐漸加重，不僅可累及脊柱、胸廓、肋骨、骨盆，嚴重者影響到心肺功能，甚至累及脊髓，造成截癱。該病對患者的身體有很大的危害性，因此，日常如果發現脊柱側凸的症狀時，還需及早到正規醫院診治，以免病情加重。

脊柱側凸是一種複雜的三維平面的畸形，包括冠狀面上脊柱一個或數個節段偏離中線，形成側方彎曲；矢狀面上胸椎生理性後凸和腰椎生理性前凸的減少；還有軸向面上脊柱的旋轉畸形，可影響脊柱的前屈、後伸、左右側屈及每個椎體節段的旋轉，因此必須從矢狀面、橫截面及冠狀面進行綜合分析。早期開展的脊柱側凸治療，主要著重於冠狀面畸形的改善，但多數未取得較好的效果。

現代脊柱側凸治療的目的是糾正脊柱三維畸形，達到冠狀面矯形、矢狀面恢復生理曲度和軸位消除旋轉這三個目標。脊柱側凸的定義是冠狀面上的Cobb角大於10度。對於20度以下的脊柱側凸，一般只需定期隨訪和觀察即可，20-40度的側凸則需要支具治療。

脊柱側凸的手術方式有多種。根據手術入路可分為前路手術和後路手術，根據手術的性質可分為終末期手術和過渡性手術，根據是否進行矯形可分為原位融合和矯形內固定術。後路手術是最常採用的手術方法，而前路矯形術可作為後路矯形術前的補充性手術，用於改善矯形效果或減少下腰段融合節段。其他型別的手術方式還包括前路鬆解術、前路脊柱支撐性融合術等等，需要臨床醫師根據患者的具體情況選擇合適的術式。

矯正體操對脊柱側凸的療效尚有爭議。對20°以內的特發性脊柱側凸採用矯正體操治療結果，治療組側凸消退率為29.6％，比沒有治療，單純觀察組的消退率明顯高。矯正體操的作用原理是有選擇地增強脊柱維持姿勢的肌肉。

患者在日常可以配合牽引的方法來進行輔助治療，牽引可以使脊柱周圍的軟組織得到鬆解，從而提高矯正的效果。牽引的方法可以是懸吊單槓，利用重力的作用起到鬆解軟組織的作用。也可以利用頸椎懸吊牽引來進行牽引，或者採用臥位腰椎牽引的方法。

溫馨提示：女性患者在月經期間是不能夠接受手術的，原因是月經期間手術會在書中出血過多，增加對身體的損傷。所以女性患者如果要手術的話，最好在月經剛剛完的時候來醫院，這樣就可以避開月經期，減少手術中的出血量。