脊髓壓迫症有哪些術後護理？

1. 術畢病人回病房後，應注意搬運時勿使病人脊柱彎曲，儘量維持在中立位，臥於硬板床上。全麻術後尚未清醒的病人，要保持呼吸道通暢，採取去枕平臥位，頭偏向一側，使口腔內分泌物及嘔吐物易於流出，並防止舌後墜。檢查輸液針頭及引流管有無脫落，建立五查嚴密觀察生命體徵變化。

　　2. 心理護理:脊髓壓迫症病人術後症狀難以立即緩解或反有加重，神經功能恢復非常緩慢，病人往往產生悲觀情緒，醫護人員應做好心理護理，糾正病人的自卑心理，樹立戰勝疾病的信心。透過與病人的接觸，瞭解病人的真正感情和實際需要，採取最適當的護理措施。

　　3. 併發症的預防和護理

　　(1)預防褥瘡發生:脊髓壓迫病人多為截癱，病人常為被動體位，不能自動交更臥位.護囑應建立2小時翻身1次，翻身時應往愈保持頭、項、肩一致，各段脊椎水平一致，抬起病人，避免推拉等動作，以免擦傷面板.每次翻身後應察看受壓部位的面板，如有發紅，改為每小時翻身1次，並進行區域性按康.對入院帶入的褥瘡者，要及時清潔創面。

　　(2)泌尿系統感染的預防:患者術後排尿功能難以立即恢復，常有排尿困難或尿失禁，尿漪留時，用針刺及聽流水聲.熱數或按康下腹部等誘導排尿，無效者，在嚴格無菌操作下留f導尿管:為訓練膀朧功能，每2^-4小進放尿1次，每週更換尿管1-2次.

　　(3)預防呼吸道感染t術後病人因刀口疼痛不敢咳嗽，不敢深呼吸，平臥位也不利於呼吸，特別是頸椎段患者，肋間肌及腹肌均麻痺，呼吸僅賴於隔肌，以致肺的膨脹不全，更容易發生肺炎。因此，術後初期給適當的止痛劑以減輕疼痛，鼓勵病人深呼吸、咳嗽、排痰。每次翻身時，叩拍胸背部有助於排痰。痰液粘祠不易咳出者霧化吸入擾生素及康蛋白酶。

　　4. 大便失禁成便秘的護理:脊俄壓迫症病人腸道機能也和膀脫情況一樣，功能不能很快恢復。對大便秘結不能排出者，我們首先帝助建立反射性排便.方法:在病人每天早飲後，定時給病人擴張肛門，這就起到刺激肛門括約肌的作用，反射性引起腸蛹動，使大便排出.此種方法對大部分患者有效，無效者服級柯劑或灌腸.大便失禁患者保持床館衛生，使其乾燥清潔.

　　5. 恢復期護理:應加強功能鍛鍊，早日下床活動，不能下床的病人，做被動運動，使肢體保持功能位t.床尾放保護架，避免肢體發生肌肉孿縮、畸形。足跟保持垂直位裡，用硬枕、託板或沙袋固定，以防止足下垂及關節李縮.

　　6. 注意病人營養，做好口腔護理.併發症嚴重地影響患者的康復。因此，細緻的護理工作具有特別重要的意義。