怎樣預防心梗復發呢?
近20年來,由於加強監護和治療水平的提高,急性心肌梗塞住院病死率明顯降低,從30%左右降低至10%以下。但再梗塞或多次梗塞的患者增多,成為心肌梗塞後死亡的主要原因之一。因此除在急性期應積極治療外,還應加強心肌梗塞後的康復和二級預防,以延長患者壽命。如何防止心肌梗塞復發?
動靜結合,以動為主在恢復期,適當進行體力活動和鍛鍊,可舒筋活絡,促進血液迴圈,恢復體力,改善心功能。活動量大小因人而異,根據患者的年齡、體力、病情及心功能而定。散步是簡便易行的運動方式,可早、晚各一次,逐漸增加距離和速度,還有廣播體操、太極拳等專案。運動應循序漸進,如果運動後,出現心悸、胸痛及心率過快,可能是運動量過大,必須到醫院檢查,尋找原因,予以調整運動量。運動應持之以恆,才能收到效果。
節制飲食,勿吃過飽飲食既要保證營養,又要控制體重,限制高脂肪,以清淡為宜,多吃蔬菜、水果和含纖維素食物,進食定時定量,每餐吃七八分飽為度,忌菸、酒。
生活規律,避免操勞日常生活應有規律,按時起居,保證充足的睡眠和休息。要學會自我控制情緒,避免撈咔閿喜、怒、憂、思、悲、恐、驚傷身。老是擔心能否康復,整天憂鬱、焦慮和緊張都會引起冠狀動脈痙攣,造成心肌缺血,心絞痛頻頻發作;與人爭吵、發怒或過悲都會增加心率和心肌耗氧量;不宜捧腹大笑,因大笑可加速血液迴圈,心跳加快,導致心肌缺血,而誘發心絞痛或再次梗塞;不宜收看情節緊張的電視節目,或競爭激烈的球賽,因它可使人情緒激動,腎上腺素分泌增加,血管收縮,血壓升高,而發生心絞痛或再次梗塞。
節制房事,切忌縱慾病人何時可恢復性生活,因人而異。一般來說,急性心肌梗塞治癒後8周,由於心臟功能尚未完全復原,仍處於逆變之中,此時應禁慾,如果無心絞痛發作或能耐受使心率提高110-120次/分的運動量,不出現心跳過快、氣促或心絞痛,則可恢復性生活,但不宜過頻。如果性生活時出現胸痛、氣促、出汗等應立即停止,必要時含服硝酸類藥物或送醫院。
綜上所述,為了預防心梗復發,應按時服藥,定期複查病人出院後應按醫囑定時服藥。疼痛仍不緩解者,則不宜隨便加服擴張血管藥物,應立即去醫院,切忌步行或擠公共汽車,以免血管過度擴張增加心肌耗氧量,加得病情,導致意外。定期複查,測量血壓及心率,瞭解心功能變化,及時得到醫生的指導和治療。
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