引起羊水栓塞的病因是什麼?

羊水栓塞就是指女性在生產時,由於各種原因使羊水進入到了母體的血液迴圈引起的一種嚴重的症狀.羊水栓塞的後果很嚴重,會引發母體的多種疾病並且還會危及患者的生命.那麼引發羊水栓塞的具體的原因是什麼?有哪些因素導致的羊水栓塞呢?

1、病因:

羊水栓塞多發生在產時或破膜時,亦可發生於產後,多見於足月產,但也見於中期引產或鉗刮術中,大多發病突然,病情兇險。

羊水栓塞的發生通常需要具備以下基本條件:羊膜腔內壓力增高(子宮收縮過強或強直性子宮收縮);胎膜破裂(其中2/3為胎膜早破,1/3為胎膜自破);宮頸或宮體損傷處有開放的靜脈或血竇。

發生羊水栓塞通常有以下誘因:經產婦居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常見於宮縮過強或縮宮素(催產素)應用不當;胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術產易發生羊水栓塞。

2、羊水進入母體的途徑:

進入母體迴圈的羊水量至今無人也無法計算,但羊水進入母體的途徑有以下幾種:

(1)宮頸內靜脈:在產程中,宮頸擴張使宮頸內靜脈有可能撕裂,或在手術擴張宮頸、剝離胎膜時、安置內監護器引起宮頸內靜脈損傷,靜脈壁的破裂、開放,是羊水進入母體的一個重要途徑。

(2)胎盤附著處或其附近:胎盤附著處有豐富的靜脈竇,如胎盤附著處附近胎膜破裂,羊水則有可能透過此裂隙進入子宮靜脈。

(3)胎膜周圍血管:如胎膜已破裂,胎膜下蛻膜血竇開放,強烈的宮縮亦有可能將羊水擠入血竇而進入母體迴圈。另外,剖宮產子宮切口也日益成為羊水進入母體的重要途徑之一。Clark(1995)所報道的46例羊水栓塞中,8例在剖宮產剛結束時發生,Gilbert(1999)報道的53例羊水栓塞中,32例(60%)有剖宮產史。

以上就是引起羊水栓塞的原因,羊水栓塞是一種在產程上嚴重的併發症,造成的死亡率高達80%以上。但是羊水栓塞往往是突然發病,沒有任何的徵兆.並且可在短時間內造成產婦死亡,所以要預防和及時搶救羊水栓塞的患者,就需要在孕期和手術前做好預防和完善的準備.

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