怎麼判斷新生兒缺氧腦損傷程度

新生兒缺氧腦損傷病是新生兒時期的常見病。若不及時搶救可危及生命，重症者即使搶救過來，也會留下不同程度的後遺症。新生兒缺氧腦損傷的發生與以下三種因素有關，一母親因素，如孕婦患糖尿病、心、肺、腎等嚴重疾病，妊娠高血壓中毒綜合徵、前置胎盤、胎盤早剝和胎盤功能不足，以及母親吸毒、吸菸等。二分娩因素如臍帶繞頸、急產、滯產和胎兒異常，以及分娩中用藥不當等。三胎兒因素，早產兒、胎兒宮內感染，以及患有嚴重的呼吸道和心臟疾病等。

國際上對新生兒缺氧腦損傷的診斷有嚴格標準，單獨從CT片上是無法下腦損傷診斷的。腦損傷必須要符合以下四條才能診斷：一出生時臍動脈血氣酸度小於7.0，二出生時何氏評分1分鐘時低於3分，三在出生12小時內出現神經系統症狀，四伴有其他器官的損傷。根據患兒病情的輕重可將腦損傷分為輕、中、重三度。輕度者神志清楚，表現為過度興奮、哭鬧。重度者可處於昏迷狀態，各種深、淺反射消失。

輕度腦損傷患兒不必給予過多的干預，基本上都能自行恢復，不留後遺症。中度或重度損傷患兒，死亡率高，倖存者也大多留有運動障礙、智力障礙和癲癇等後遺症，必須儘早送至醫療技術和裝置良好的醫院給予及時準確的處理才有可能挽救患兒生命。危險期過後，要堅持到醫院隨訪，在醫生的指導下進行長期的功能訓練，有可能減輕腦損傷的後遺症。

腦損傷的康復訓練方法較多，包括視覺刺激、聽覺刺激、觸覺刺激、運動鍛鍊、被動模式訓練、手工作業療法、水療，及針灸、按摩、推拿、理療等多種方式，能有效刺激嬰兒的神經發育，並促進嬰兒各項功能的完善。