偏頭痛的視覺先兆有哪些特徵

典型偏頭痛的最主要特徵是具有先兆,而先兆中有視覺先兆者佔95%。

因此瞭解視覺先兆對我們認識典型偏頭痛具有重要意義。

視覺先兆主要特徵:1、閃光幻視:75%的病人雙眼可出現閃光幻視,幻視的閃光無一定形狀,或呈星狀、斑點狀。

環狀、角狀等,研究認為這與大腦後動脈供血區的枕葉功能紊亂有關。15%的病人幻視表現為物體大小、形狀和位置發生變化,學者認為這與大腦中動脈供血區的顳葉後部功能紊亂有關。

5%的病人則出現單眼幻覺,與視交叉前眶動脈功能紊亂有關。

2、黑矇:在典型偏頭痛病人的視覺先兆中,以黑矇為先兆的發生率高於偏盲。矇就是眼睛失明。病人視力喪失即失明、從兩顳側視野開始,緩慢進展,逐漸累及兩鼻側視野,最終呈全盲。亦可由中心暗點逐漸擴大達整個視野。

在黑矇的區域內常出現鋸齒狀閃光圖案,稱為閃爍的暗點。有的病人則訴說眼前看到的如同灰色天空或白色天空。這是因眼花繚亂的白色光線所致的視覺紊亂,是偏頭痛視覺先兆的典型特徵。

3、視覺變形:極少數典型偏頭痛病人的視覺先兆表現為小視症或巨視症,即看人物、變大或變小。有時感覺自己或其他人步行時發生傾斜或顛倒,或感覺周圍環境都顛倒著。4、城堡樣光譜:有少數偏頭痛病人的視覺先兆中出現。種暗點漸增漸消呈鋸齒狀消長的線條,被稱為城堡樣光譜。上述各種視覺先兆的全過程通常持續20-30分鐘。接著便開始頭痛發作,頭痛可發生在受累眼的同側或對側。但有的病人只有視覺症狀而無頭痛發作。

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