如何辨別胃潰瘍與十二指腸潰瘍

所謂消化性潰瘍主要是指發生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，胃潰瘍和十二指腸潰瘍並非同一疾病，兩者在病因及發病機制上有明顯區別。但是它們在流行病學和臨床表現方面又有許多共同之處，所以統稱為消化性潰瘍。

血尿。很多病人並沒有明顯的疼痛，最明顯的問題是活動後出現血尿。有的輕一些，可能肉眼看不出來，需要藉助顯微鏡觀察才能發現有血，有的會很重，尿液呈鮮紅色甚至會有血塊。這是身體亮起的紅燈，應當及時就診。

噁心、嘔吐。很多結石病人以噁心、嘔吐、食慾下降等消化道症狀為主，還以為是急性胃腸炎呢！在小診所輸液好幾天不見好到醫院檢查才發現有尿結石。這是因為輸尿管與腸道有共同神經支配，結石引起輸尿管痙攣後胃腸道也會有反應。

一般認為消化性潰瘍是多因素病因造成的，其中包括胃酸和胃蛋白酶的侵襲，幽門螺桿菌感染，胃的運動異常，精神及飲食等等，但是總的說來，不外乎胃黏膜的防禦機制和對胃黏膜的侵害因素之間的平衡遭到損害所致。消化性潰瘍的典型症狀有：上腹部鈍痛、灼痛、脹痛和劇痛，疼痛部位大多位於上腹部劍突下。不過，兩者有一定的辨別辦法：十二指腸潰瘍疼痛常在兩餐之間和夜間出現，進食後疼痛可明顯好轉。而胃潰瘍的疼痛多在飯後半小時到1小時左右出現。

消化性潰瘍容易引起諸如消化道出血、穿孔、幽門梗阻以及癌變等併發症，及早進行正規、正確治療尤為重要。治療的目的在於控制症狀、促進潰瘍癒合，預防復發和避免出現併發症。