骶骨腫瘤手術的術前準備

很多要進行骶骨腫瘤手術的患者都不是很清楚術前他們應該怎麼做,下面讓我們來看看專業骨科醫生分析骶骨腫瘤手術的術前準備:

骶骨腫瘤手術的病人準備

①病人術前3天進無渣流質飲食。

②術前2天預防性應用咖啡酸等止血藥。此類藥物具有降低血管通透性,提高凝血功能、縮短出血和凝血時間的作用。

③術前1天服緩瀉劑。

④術前3h清潔灌腸。術前做好病人的心理疏導,使病人以平穩的心態接受手術。

骶骨腫瘤手術的麻醉準備

骶骨腫瘤手術均採用全身低溫麻醉和控制性降壓。通常採用冰浴法和變溫毯法。①冰浴法術前在手術床面自下而上鋪電熱毯、中單、毛巾被、橡皮袋、中單。②變溫毯法只鋪變溫毯和中單。麻醉後行橈動脈穿刺和鎖骨下靜脈穿刺,監測病人平均動脈壓和中心靜脈壓的變化,為術中降壓提供可靠的依據。術中微量泵靜注硝普鈉或酚妥拉明控制降壓。

骶骨腫瘤手術的體位準備

為兼顧術中顯露處理腫瘤血管(前路),切除骶骨腫瘤的血供(後路),病人右側臥位,肩下墊40cm×25cm×25cm的軟枕,雙上肢平行置於託手架上,下腹部不做任何固定。消毒時先將病人側俯臥位消毒背部面板至右側的腋中線,上至肩胛下角,鋪無菌中單;然後病人平臥消毒腹部面板至右側的腋前線,上至乳頭線,鋪無菌中單;再消毒左下肢後用無菌襪套包裹。手術時先將病人腋下的軟枕向前移動10cm,使病人傾斜45°仰臥位,行前路手術;腹主動脈阻斷後,再將軟枕及病人向後移動20cm,使病人向前傾斜,取45°俯臥位,行後路手術。這種根據手術的不同階段而採取不同體位的方法,既可以使術野清晰,暴露完全,又保證術野無菌。

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