克汀病容易誤診的疾病
1.21-三體綜合徵:亦稱先天愚型。患兒智慧發育遲緩,有特殊面容,眼距寬,兩外眼角上吊,眼內贅皮,鼻樑低,舌尖外伸,面板細嫩,無黏液水腫。關節鬆弛,手指細長,小指中節短,通貫手,常合併先天性心臟病。甲狀腺功能正常。確診主要依賴於染色體核型分析。
2.先天性巨結腸:患兒發病早,腹脹,頑固性便秘,營養不良,智力發育正常。便秘,腹脹,並常有臍疝,但其面容、精神反應和哭聲等均正常。肛查直腸空虛感,腹部立位平片多顯示低位腸梗阻,鋇劑灌腸側位片顯示典型痙攣腸管和擴張腸管。甲狀腺功能正常。
3.先天性軟骨發育不良:患兒四肢短、軀幹正常,故屬不均稱矮小;頭大,指短分開(三叉指),腹膨隆,臀後翹,甲狀腺功能正常。骨骼x線檢查可鑑別。
4.黏多糖l型:本病屬遺傳代謝性疾病,因缺乏黏多糖降解過程所需的酶,過多的黏多糖積聚在組織、器官中,頭大,鼻樑低平,毛髮濃密,智力、語言發育遲緩,手指不能伸直,呈爪型,肝脾腫大。x線顯示肋骨飄帶樣,椎體呈楔型,尿黏多糖陽性。
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