男性不育切莫病急胡亂投藥

生活環境的日益變化,生活節奏的不斷加快,生活壓力的頻繁增加,使男性不育症患者也日益增多。在工業發達、人口密集的城市,男性不育患者甚至高達10%左右。男性不育不是一種獨立的疾病,而是一個較為複雜的臨床綜合症。在臨床上一般指婚後同居1年以上,未採取避孕措施,由於男方原因造成女方不孕者,可基本判斷為男性不育。根據一個臨床統計資料表明,在我國有10%的已婚夫婦發生不育,屬於女方因素的為60%、男方的約為40%,雙方共同原因的為10%。

不孕不育專家指出不育發病的原因很複雜,許多疾病及心理因素和外界因素均可導致男性不育。臨床上根據精液檢查的結果,把不育分為無精子症、重度少精子症、少精子症、精子數正常性不育症、多精子症以及精子無力症等多種情況。在確診病情和找出致病原因後,再根據病因進行對症治療。

隨著臨床醫學技術的發展,對於一些絕對不育者(如無精子症),近年來試管受孕技術的發展為他們帶來了福音,但需要說明的是絕對不育者,例如無精子症的患者需要捐獻者的精子進行人工授精方可懷孕。

男性不育的臨床表現:

1、夫婦婚後同居1年以上(亦有學者認為2年以上),未採取避孕措施而未能令女方懷孕。

2、內分泌疾病和染色體異常所致的先天性疾病,表現為性成熟障礙,男性化不足、乳房增生、睪丸萎縮、小陰莖、性慾低下、早洩和陽痿等。

3、男性睪丸先天性異常:無睪丸、隱睪和睪丸發育不全等。

4、男性精索靜脈曲張:陰囊墜脹痛,陰囊內可觸及成團的曲張靜脈,valsalva試驗(+)。

5、男性生殖管道感染。

6、男性性功能障礙患者。

男性不育的診斷依據

1、病史:過去疾病史、損傷及手術史、性生活和婚姻史、藥物及物理化學因素接觸史、尿路症狀及女方婦科檢查情況。

2、體格檢查:包括全身一般情況,神經系統生殖系統的檢查,重點在於生殖器官,其中最重要的是睪丸的大小和質地。

3、精液檢查:禁慾3-7天,用手淫法或體外排精法採集精液,1小時內檢查。

精液的正常參考值:精量2-6ml,灰白或淡黃色,5-20分鐘完全液化,ph7。2-7。8精子密度為5千萬-1億/ml,精子活率>;60%,精子活力>;75%(>;6級),精子畸形率<;30%,精子總數>;13000萬/每次排精。精子數<;2000萬/ml者,生育能力極差。

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