乙肝炎有什麼症狀
乙肝分急性和慢性兩種,急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈,而慢性乙型肝炎表現不一,或發展為肝硬化甚至肝癌,重者病情進展迅猛可發展為重型肝炎。瞭解乙肝的臨床表現,有助於患者早日接受治療,避免肝癌等嚴重的危害出現。
乙肝按照自然史分為,免疫耐受期,清除期和恢復期(非活動期)。症狀在三期各不相同,免疫耐受期患者肝功正常,可以沒有任何症狀。免疫清除期,出現肝損害,肝功異常,可以出現慢性肝炎的症狀,如乏力、納差、尿黃、厭油膩、噁心、嘔吐等不適。
急性乙型肝炎:可表現為急性黃疸型和急性無黃疸型。急性黃疸型可有比較典型的臨床表現,如低熱、乏力、食慾減退、噁心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區疼痛、尿黃如茶水樣等等,部分患者甚至可出現一過性大便顏色變淺,面板瘙癢、肝區壓痛及叩痛等,而急性無黃疸型多較隱匿,症狀輕,似有輕度乏力、納差、噁心等不適,恢復較快,常常體檢化驗時才被發現。慢性乙型肝炎:根據病情可分為輕、中、重三種。輕度:病情較輕,可反覆出現乏力、頭暈、食慾有所減退、厭油、尿黃、肝區不適、睡眠欠佳、肝稍大有輕觸痛,可有輕度脾大。部分病例症狀、體徵缺如。肝功能指標僅1或2項輕度異常。中度:症狀、體徵、實驗室檢查居於輕度和重度之間。重度:有明顯或持續的肝炎症狀,如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基轉移酶(AST)反覆或持續升高,白蛋白降低、丙種球蛋白明顯升高。重型肝炎:極度乏力,嚴重消化道症狀,神經、精神症狀(嗜睡、性格改變、煩躁不安、昏迷等)淤膽型肝炎:黃疸持續不退大於3周,稱為淤膽型肝炎。以肝內淤膽為主要表現的一種特殊臨床型別,又稱為毛細膽管炎型肝炎。慢性淤膽型肝炎常在肝硬化基礎上發生,不易消退。
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