腦炎有哪些典型症狀

1、全身毒血癥狀發熱、頭痛、身痛、噁心、嘔吐、乏力。少數有出血疹及心肌炎表現。

2、神經系統症狀意識障礙,腦膜刺激徵。可出現頸肌及肩胛肌弛緩性癱瘓,以致頭下垂及手臂不能上舉,搖搖無依。腦神經及下肢受累少見。癱瘓約2至3周可恢復,約半數肌肉萎縮。輕症可無明顯神經症狀。專業輕型病例,可僅有頭痛,頭暈,頸部僵直等,漿液性腦炎的症狀,病變嚴重瀰漫時,則可出現意識障礙,譫妄躁動,顱神經麻痺,肢體癱瘓,不自主運動,尿便障礙,驚厥等症狀。

病情進一步發展時,患者可陷入深度昏迷,呈去大腦或去皮質狀態,有時病變可侷限於腦幹,脊髓等部位引起相應的症狀分別稱為腦幹炎或脊髓炎。腦炎起病時血中白細胞可增多以淋巴細胞為主,腦脊髓液檢查可發現晉升顱壓升高和以淋巴細胞為主的。輕至中度白細胞增多,蛋白質也可輕至中度增多,腦脊液的糖量一般正常。

還有如下典型症狀。

1、血象:白細胞數顯著增高,最高可達40×109/L,中性粒細胞在80%至90%以上。

2、疑為流腦者應做腰椎穿刺檢查,腦脊液CS壓力常增高達1.96kPa以上,典型病例CS的外觀混濁如米湯樣甚或膿樣,白細胞數增多,可達每升數億,以多形核細胞為主,蛋白質顯著增高,可達1至5g/L,糖量常低於2.22毫米ol/L,氯化物也稍降低。CS塗片可在中性粒細胞內找到革蘭氏陰性雙球菌。

3、從病人CS或急性期血液分離到流腦。

4、從病人急性期血清或尿或CS中檢測到流腦群特異性多糖抗原。

5、檢測病人恢復期血清抗體效價較急性期呈4倍或4倍以上升高。

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