藥物如何治療小兒癲癇

小兒癲癇的藥物治療要根據不同的癲癇型別和病因來選擇藥物，例如全身性發作的一般選丙戌酸，局灶發作的，有卡馬西平、奧卡西平等。

藥物治療是這樣，藥物治療它有這麼幾個原則。第一個你是要選藥，選藥的型別。怎麼選呢?首先你把癲癇，把診斷要分類。看見一個孩子得了癲癇，你首先要判斷，它是哪一種發作型別，再按照它的病因，當然了抗癲癇藥和病因關係不是那麼大，主要是按照發作型別來選藥的。你像不同的發作型別選擇不同的藥，咱們常見的這種分類，全身性發作，兒童時期首選的藥物現在來看就是丙戌酸，這是國際抗癲癇聯盟推薦的一線抗癲癇藥，全身性發作選擇丙戌酸鈉，所謂的丙戌酸。除此之外，其他的你像妥肽、拉莫三嗪、丙戊酸合用等等這些都可以。咱們在國內前幾年，咱們中國抗癲癇協會和英國抗癲癇聯盟做過一個研究，在國內可以用苯巴比妥，大家對苯巴比妥可能聽著挺害怕，說是影響高階智慧。透過我們的實驗，我們神經外科研究所參加過這個工作，發現苯巴比妥對小兒難治性癲癇還是有一定的用處的，效果也是不錯，這是有關全身性發作。

有關局灶發作，過去所謂的部分發作，局灶發作首選是卡馬西平、奧卡西平，這是作為一線藥。當然還有其他的一些，假如說這兩種藥物治療也不好的話，可以選用妥肽等等的其他的一些抗癲癇藥。有關癲癇綜合症的治療，現在比較公認的，治療嬰兒痙攣的這種抗癲癇藥是什麼呢?首選是激素，咱們國內比較常用的，當然也是世界比較通用的一個方法就用ACTH，就是促腎上腺皮質激素，除了ACTH還可以用強力松激素治療。基本上就這麼三大類藥物。